На фоне старения и роста населения Земли деменция стала одной из серьёзных мировых проблем. Ожидается, что в будущем количество людей с данным заболеванием существенно возрастет. Международная группа учёных составила прогноз глобальной распространённости деменции с 2019 до 2050 года. В число соавторов работы вошли сотрудники лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Public Health.
В мире число людей, страдающих деменцией, из года в год растёт, что в первую очередь связано со старением населения. В 2019 году число людей с деменцией в целом по миру составило 57,4 миллиона. Согласно оценкам учёных к 2050 году больных будет уже 152,8 миллиона (от 130 млн при лучшем сценарии развития до 175,9 млн при худшем).
Исследование показало, что в России ожидается рост числа страдающих деменцией на 107%. Это сопоставимо с прогнозами для стран с уровнем дохода выше среднего, но несколько больше, чем в других странах Восточной Европы. Средний показатель — 92% (от 58 до 127%).
Наименьший рост заболевания прогнозируется в странах с высоким уровнем дохода в Азиатско-Тихоокеанском регионе (53%) и Западной Европе (74%). Тенденция к снижению заболеваемости, несмотря на взросление населения, связана с повышением уровня образования и высоким уровнем медицины, в частности, с качественным лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Однако все оценки сходятся в том, что абсолютное число заболевших со временем всё равно возрастёт.
Наибольший рост ожидается в Северной Африке и на Ближнем Востоке (367%), а также в восточной части Африки, к югу от Сахары (357%), где наибольший вклад в прогноз вносит общее увеличение численности населения в этом регионе.
Распространённость деменции в 2019 году была выше у женщин, чем у мужчин (соотношение 1,69). При этом вероятность развития деменции, по данным исследования, с возрастом удваивается каждые пять лет. Эти тенденции сохранятся и к 2050 году. По данным анализа, в 2050 году симптомы деменции могут иметь 0,5% мужчин и 0,6% женщин в возрасте 40—69 лет, в возрасте от 70 до 84 лет — 6,5% и 8,5%, а в возрасте от 85 лет — 23,5% и 30,5%.
Прогноз распространённости деменции составлен для разных стран на основании трёх основных факторов риска заболевания: высокого индекса массы тела, высокого уровня содержания глюкозы в крови (натощак) и курения.
«К сожалению, деменция на текущий момент не поддаётся лечению какими-либо известными классическими методами. Фармакология, трансляционная медицина, стимулирование мозга — все они пока далеки от того, чтобы предложить действенное лечение.
Однако нам известны факторы риска, которые повышают вероятность возникновения деменции. А также некоторые способы профилактики этого заболевания, которые, по крайней мере, способны замедлить его течение или отдалить во времени. В наших силах уменьшить воздействие на нас факторов риска и чаще использовать средства профилактики: учиться, получать новые знания, образование, «тренировать мозг» (тут хорошо помогает использование мнемотехник: приёмов для улучшения запоминания и развития воображения), вести здоровый образ жизни и заниматься спортом, соблюдая осторожность (так как травмы могут повлиять иначе), всесторонне поддерживать своё здоровье», — рассказал Никита Отставнов, заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ, один из авторов статьи.
В список факторов риска развития деменции попали низкий уровень образования, гипертония, нарушения слуха, курение, ожирение в среднем возрасте, депрессия, отсутствие физической активности, диабет, а также длительная социальная изоляция, чрезмерное употребление алкоголя, травмы головы и частично — загрязнение воздуха.
«Последний фактор имеет определённые особенности. Есть исследования, которые показывают влияние загрязнения воздуха на мозг. В то же время самый загрязнённый воздух, как правило, в мегаполисах. Однако активная жизнь в городах ежедневно нагружает наш мозг, она действует на мозг, словно тренажёр, постоянно держит в тонусе. Поэтому есть данные, что риск возникновения деменции в крупных городах меньше», — пояснил Никита Отставнов.
Многие из факторов риска деменции поддаются контролю. Их устранение с помощью мер по охране общественного здоровья, а также личной заботы людей о своём благополучии может повлиять на прогноз развития заболевания как в кратко-, так и в долгосрочной перспективе.
