Риск ухудшения слуха оказался несколько повышен у женщин, принимавших парацетамол (ацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен, на протяжении шести и более лет, по сравнению с теми, кто пьёт обезболивающие год или менее.
К такому заключению пришли учёные, опубликовавшие в издании American Journal of Epidemiology исследование, посвящённое изучению связи между продолжительностью приёма обезболивающих препаратов и субъективно ощущаемой потерей слуха в большой группе женщин, проживающих в США.
Ведущий автор работы Гари Кархан (Gary Curhan), профессор Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) и врач отделения сетевой медицины в Бригамской и женской больницы (Brigham and Women’s Hospital), рассказывает: «Хотя увеличение риска потери слуха, связанное с использованием обезболивающих, относительно невелико, с учётом широкой распространённости этих препаратов даже небольшое повышение может обернуться серьёзными последствиями».
В США анальгетики (например, аспирин) и НПВП используются достаточно активно. В настоящее время они применяются чаще, чем 2 десятилетия назад. В 2010 году 43 млн взрослых американцев (19%) регулярно принимали аспирин, а 29 млн (12,1%) постоянно использовали НПВП. Эти цифры выше аналогичных показателей для 2005 года на 57% и 41% соответственно.
Приблизительно две трети американок старше 60 отмечают у себя более или менее выраженное ухудшение слуха. В предыдущих работах группа учёных уже сообщала о связи между использованием обезболивающих и ухудшением слуха у мужчин. На этот раз исследователи решили изучить состояние проблемы у женщин, сосредоточившись на продолжительности приёма анальгетиков.
Для работы учёные использовали данные 55850 женщин, принявших участие в Исследовании здоровья медицинских сестёр (Nurses’ Health Study), одном из самых крупных проектов, посвящённых изучению женского здоровья в США.
Учёные проанализировали связь между сообщениями об ухудшении слуха, полученными от участниц, и использованием ими ибупрофена, парацетамола и аспирина.
Оказалось, что длительный (на протяжении 6 и более лет) приём ибупрофена или парацетамола женщинами связан с повышением относительного риска ухудшения слуха на 10% и 9% соответственно.
Риск рассчитывался относительно женщин, которые не принимали обезболивающие препараты дольше 12 месяцев.
Исследователям не удалось обнаружить повышения риска ухудшения слуха при использовании аспирина в стандартной дозировке. Учёные отметили, что потеря слуха является известным побочным эффектом приёма высоких доз аспирина, однако за последние 20 лет такой подход к его использованию стал встречаться намного реже.
Наблюдения, сделанные в рамках работы, поддерживают растущую доказательную базу, связывающую использование НПВП или парацетамола с ухудшением слуха, однако биологический механизм, который лежит в основе этой связи, пока неясен.
Профессор Кархан отметил, что, если бы эта связь носила причинно-следственных характер, это означало бы, что у 16,2% женщин, чьи данные изучались в ходе работы, ухудшение слуха наступило в результате использования парацетамола или ибупрофена. Кархан также призвал к осторожности в использовании результатов работы. Исследование было проведено на группе пожилых женщин, преимущественно белых. Для корректного понимания связи между использованием обезболивающих и ухудшением слуха, по мнению учёного, необходимо проведение дополнительных исследований с привлечением представителей других социальных групп.
