Электронные письма помогли снизить артериальное давление


Руководитель нового исследования Роберт Нолан полагает, что мотивационное онлайн-консультирование может помочь в борьбе с артериальной гипертензией.
Руководитель нового исследования Роберт Нолан полагает, что мотивационное онлайн-консультирование может помочь в борьбе с артериальной гипертензией.

В первом рандомизированном двойном слепом исследовании удалось подтвердить эффективность онлайн-коррекции поведения, нацеленной на снижение артериального давления (АД). Веб-консультации привели к снижению систолического («верхнего») АД участников экспериментальной группы на 10 мм рт. ст. В контрольной группе аналогичный показатель составил всего 6 мм рт. ст. Результаты исследования были представлены на 66 ежегодной научной конференции Американской коллегии кардиологов (American College of Cardiology).

«Электронное консультирование (e-консультирование) по эффективности оказалось сравнимо с добавлением ещё одного гипотензивного препарата, — рассказывает руководитель исследования Роберт Нолан (Robert Nolan), доцент Торонтского университета (University of Toronto). — Мы полагаем, что консультации по коррекции образа жизни могут дополнить медикаментозную терапию, нацеленную на снижение АД, и повысить её эффективность».

В работу были включены 264 добровольца, 58% женщин и 42% мужчин. Средний возраст участников — 57,5 года. Среднее АД на момент начала исследования составило 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия I степени). У 39 участников (15%) была зарегистрирована артериальная гипертензия II степени — их АД было не менее 160/100 мм рт. ст. 83% участников принимали по крайней мере один гипотензивный препарат. Во время исследования члены обеих групп регулярно наблюдались у врача. (далее…)

Новое средство для профилактики инфарктов эффективнее — и дороже — статинов


Инъекции Репаты пациенты могут проводить самостоятельно. В месяц достаточно 1—2 уколов.
Инъекции Репаты пациенты могут проводить самостоятельно. В месяц достаточно 1—2 уколов.

Препарат для снижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — или «плохого» холестерина — на 15—20% уменьшает риск развития инфаркта и некоторых других серьёзных проблем с сердцем. К такому выводу пришли учёные, изучавшие эффективность Репаты (Repatha), нового лекарственного средства, предназначенного для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Классические препараты для борьбы с «плохим» холестерином, статины — например, Липитор или Крестор — стоят дёшево. Однако не все пациенты хорошо переносят эти лекарства, и не у всех больных назначение статинов приводит к желаемым результатам. Применение препарата Репата (МНН — эволокумаб) производства американской фармацевтической компании Amgen позволяет достичь беспрецедентно низких показателей ЛПНП. К тому же укол Репаты (препарат вводится инъекционно) достаточно делать 1 или 2 раза в месяц. (далее…)

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика 2017»


День начала:18 Апрель 2017
День окончания:20 Апрель 2017
Место проведения:   Проспект Мира, 150. ГК "Космос"
Проводит:   НП "Национальное научное общество инфекционистов", ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
«Молекулярная диагностика 2017»
Конференция и выставка «Молекулярная диагностика 2017».

С 18 по 20 апреля 2017 года, в Москве, в девятый раз, пройдет Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика 2017». (далее…)

Падение артериального давления при вставании связано с риском развития деменции


О повышении риска возникновения когнитивных нарушений и деменции может предупредить обычный тонометр.
О повышении риска возникновения когнитивных нарушений и деменции может предупредить обычный тонометр.

По всему миру от различных форм деменции или слабоумия (в том числе, от болезни Альцгеймера) страдают сотни миллионов людей. Авторы нового исследования пришли к выводу, что резкие падения артериального давления (АД) в среднем возрасте указывают на повышенный риск развития деменции или когнитивных нарушений в старости.

Болезнь Альцгеймера, форма деменции, встречающаяся чаще всего, является шестой по распространённости причиной смерти в США. По статистике, к концу жизни это заболевание встречается у каждого третьего пожилого американца. Результаты новой работы, в ходе которой удалось обнаружить связь между эпизодами снижения АД и дальнейшим развитием деменции, были представлены на Научных сессиях по эпидемиологии, профилактике и образу жизни 2017 (Epidemiology and Prevention/Lifestyle 2017 Scientific Sessions) Американской ассоциации сердца (American Heart Association). Исследование проводилось на базе Школы общественного здоровья Блумберга университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health). (далее…)

Противопоказаний к назначению метформина становится меньше


Объёмная модель молекулы метформина.
Объёмная модель молекулы метформина.

Приём метформина связан со снижением смертности от всех причин у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, хронической болезнью почек, застойной сердечной недостаточностью и хроническими заболеваниями печени с печёночной недостаточностью. К такому выводу пришли авторы системного обзора, подготовленного на основе 17 наблюдательных исследований. Использование метформина также оказалось связано с уменьшением числа повторных госпитализаций больных с упомянутыми выше болезнями сердца и почек.

Результаты работы, подготовленной под руководством доктора Мэтью Кроули (Matthew Crowley) из Университета Дьюка (Duke University) и Медицинского центра Управления по делам ветеранов в Дареме (Северная Каролина, США) (Durham Veterans Affairs Medical Center), были опубликованы в издании Annals of Internal Medicine.

Когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) одобрило использование метформина в 1994 г., препарат быстро стал средством стартовой терапии для многих пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Однако то же управление потребовало, чтобы на упаковках метформина публиковалось предупреждение, запрещающее использовать это лекарственное средство при хронической болезни почек. Применение метформина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью и болезнями печени допускалось, но только «с осторожностью». (далее…)

Описан второй случай «синдрома Дауна» у шимпанзе


Канако практически не контактирует с другими обезьянами, но охотно взаимодействует с людьми.
Канако практически не контактирует с другими обезьянами, но охотно взаимодействует с людьми.

Японским учёным удалось описать редкое заболевание, близкое синдрому Дауна. Правда, пациентом оказался не человек, а шимпанзе. Этот случай стал вторым в истории зоологии.

Результаты работы исследователей из Киотского университета (яп. 京都大学) опубликованы в издании Primates.

24-летняя самка шимпанзе по кличке Канако (Kanako) родилась в неволе. У Канако — трисомия по 22 паре хромосом. У людей сходный хромосомный дефект приводит к развитию синдрома Дауна.

В норме в соматических клетках человеческого организма присутствует 46 хромосом, распределённых по 23 парам. Если в 21 пару попадает «лишняя» хромосома, у ребёнка развивается характерная клиническая картина: формируются специфические черты лица, появляются сложности с обучением, нередко регистрируются пороки сердца. У обезьян нормальный кариотип представлен 48 хромосомами — или 24 парами хромосом. Однако у Канако 22 пара представлена не двумя, а тремя хромосомами. (далее…)

Смартфоны и планшеты всё активнее используются в медицине


Камеры и вспышки современных смартфонов достаточно хороши, чтобы эти гаджеты можно было использовать в медицине.
Камеры и вспышки современных смартфонов достаточно хороши, чтобы эти гаджеты можно было использовать в медицине.

Смартфоны изменили подход к диагностике и лечению заболеваний. И всё это благодаря приложениям, превращающим их вездесущие маленькие экраны в настоящие медицинские устройства. К такому выводу пришли исследователи из Вашингтонского университета (University of Washington), представившие результаты своей работы на ежегодной встрече Американской ассоциации содействия развитию науки (American Association for the Advancement of Science).

«Если вы посмотрите на камеру, на вспышку, на микрофон — со временем они становятся всё лучше и лучше, — рассказывает Шветак Пател (Shwetak Patel), профессор Вашингтонского университета. — На самом деле по возможностям современные телефоны не уступают некоторым специализированным устройствам».

Смартфоны уже используются для подсчёта шагов и калорий, равно как и для измерения пульса. Но «умные телефоны» и планшеты могут применяться и для диагностики болезней.

«Микрофон может помочь вам выявить астму или хроническую обструктивную болезнь лёгких. Современные технологии также позволят вам контролировать течение хронических заболеваний вне клиник, при помощи неинвазивных инструментов», — добавляет Пател.

Камера и вспышка могут быть полезны для диагностики болезней крови, например, дефицита железа или гемоглобина.

«Вы прикладываете палец к камере, и приложение показывает уровень гемоглобина в вашей крови», — рассказывает Пател. (далее…)

Парализованные люди смогли общаться при помощи нейроинтерфейса


23-летняя участница исследования отвечает на вопросы при помощи нейроинтефейса.
23-летняя участница исследования отвечает на вопросы при помощи нейроинтефейса.

Синдром «запертого человека», также называемый синдромом «запертого внутри» или синдромом изоляции — это состояние, при котором пациент не способен реагировать на внешние стимулы из-за полного паралича скелетной мускулатуры. Больные не могут ходить, говорить, выражать эмоции при помощи мимики или даже подавать знаки, моргая. Годами врачи полагали, что пациенты, страдающие этим синдромом, несчастны из-за низкого качества жизни. Также считалось, что у больных отсутствует целенаправленное мышление, необходимое для коммуникации. Оба предположения оказались ошибочными.

В ходе исследования, проведённого учёными из Центра био- и нейроинжиниринга Висса (Wyss Center for Bio and Neuroengineering) в Женеве, Швейцария, выяснилось, что целенаправленное мышление у «запертых внутри» пациентов имеется. Кроме того, когда больные получили возможность «говорить» в результате подключения к новому нейроинтерфейсу, они сообщили, что «счастливы», несмотря на своё состояние.

Для исследования учёные отобрали четырёх пациентов, у которых синдром изоляции развился из-за бокового амиотрофического склероза. (далее…)

Выявлена связь между болью в плече и заболеваниями сердца


Доктор Курт Хегманн полагает, что боли в плечевом суставе могут свидетельствовать о высоком риске развития болезней сердца.
Доктор Курт Хегманн полагает, что боли в плечевом суставе могут свидетельствовать о высоком риске развития болезней сердца.

Беспокоят боли в плечевом суставе или рядом с ним? Обнаружились нарушения в сухожилиях, окружающих сустав? По мнению исследователей из Университета Юты (University of Utah), это может свидетельствовать о наличии повышенного риска развития проблем с сердцем.

«Человек, у которого появились проблемы с вращательной манжетой плеча, группой мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав, должен иметь в виду, что это может быть признаком других патологических процессов. И, возможно, в таком случае следует уделять больше внимания борьбе с факторами риска, связанными с болезнями сердца», — рассказывает ведущий автор исследования доктор Курт Хегманн (Kurt Hegmann), профессор семейной и профилактической медицины и директор Центра гигиены труда и экологии в Скалистых горах (Rocky Mountain Center for Occupational and Environmental Health). Результаты работы опубликованы в издании Journal of Occupational and Environmental Medicine.

Основной причиной болей в плечевом суставе или окружающих его мышцах и связках обычно считают повторяющуюся физическую нагрузку. Чтобы понять, о чём идёт речь, можно представить спортсмена, сотни раз за день бросающего мяч. Но, хотя физические усилия и могут спровоцировать раздражение тканей, в последнее время появляется всё больше доказательств того, что другие факторы тоже играют важную роль. (далее…)

Диагностирование генетических болезней по фото


 Так выглядит профиль загруженного фото пациента с оценкой вероятности одного из множества заболеваний, представленных в базе программы

Так выглядит профиль загруженного фото пациента с оценкой вероятности одного из множества заболеваний, представленных в базе программы.

Уже тысячи занимающихся генетическими заболеваниями врачей и исследователей по всему миру используют для предварительной диагностики компьютерную программу Face2Gene.

FDNA, материнская компания Face2Gene, была создана шесть лет назад после того, как израильские соучредители продали прежнюю компанию по производству программ по распознаванию лиц Face.com компании Facebook. Эта программа способна различать конкретные лица после «обучения» на нескольких изображениях конкретного человека. Программа Face2Gene, напротив, определяет паттерн, общий для группы людей с одним синдромом. Установление этого общего знаменателя позволяет программе создавать составное характерно-усреднённое изображение, соотносящееся с заболеванием.

Когда генеральный директор Декел Гелбман (Dekel Gelbman) был принят на работу в 2010 году, он встретился с несколькими практикующими врачами и быстро понял, что распознавание лиц может помочь снизить число недиагностированных заболеваний.

По оценке Face2Gene из более 7000 известных генетических синдромов до половины связаны с особым типом лица, который можно узнать и использовать для установления диагноза. Синдром Дауна, например, является одним из наиболее распространённых, и поэтому его легче диагностировать. Но более редкие заболевания могут оказаться сложной задачей.

«Представьте, что вы генетик и у вас в голове есть собственный архив изображений, соответствующих тому, что вы видели и чему вас учили, — Объяснил Гелбман. — Вы не можете знать всего. Ваша способность вызвать в воображении образ или попытаться сравнить модели в уме, ограничена. Как же вам упростить это?»

Face2Gene бесплатно использует данные, собранные генетиками. Хотя технология бесплатна для поставщиков информации, Гелбман предусматривает оплату фармацевтическими компаниями за получение доступа к помощи в обнаружении и разработке лекарственных средств. Чем больше людей вводят данные в Face2Gene, тем больше система запоминает черт лица, связанных с какими-либо синдромами. По словам Гелбмана, 60 процентов клинических генетиков и генетических консультантов по всему миру используют эту технологию.

Мобильное приложение автоматически фотографирует пациента, загружает эту фотографию на сервер, а также анализирует черты лица в течение нескольких секунд, чтобы составить список синдромов, соответствующих идентифицированным сходствам. Каждый синдром сопровождается информацией из лондонских медицинских баз данных, в которых хранится и пополняется коллекция дисморфологических изображений. (далее…)

Препарат для лечения СМА I типа демонстрирует хорошие результаты


Нузинерсен привёл к существенному улучшению двигательных функций у детей, страдающих СМА I типа.
Нузинерсен привёл к существенному улучшению двигательных функций у детей, страдающих СМА I типа.

Спинальная мышечная атрофия I типа (СМА I) — это наследственное заболевание, вызывающее нарушение работы мышц у младенцев. До сих пор не известно средства, способного вылечить эту болезнь или изменить её течение. Клинические испытания нового препарата под названием «нузинерсен» (nusinersen), однако, показали многообещающие результаты.

В настоящее время нузинерсен ожидает одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration). Результаты II фазы клинических испытаний препарата были недавно опубликованы в журнале The Lancet.

Работа велась под руководством детского невролога Ричарда Финкеля (Richard Finkel) из Детской больницы Nemours (Nemours Children’s Hospital) в Орландо при поддержке Отделения педиатрии Медицинского центра Стэнфордского университета (Department of Pediatrics at Stanford University Medical Center).

По данным результатов II фазы испытаний, нузинерсен безопасен и хорошо переносится. (далее…)

Испытывается средство против рубцов и шрамов


Рубцевание под микроскопом
Образование «рубца в пробирке». Белок коллаген (зелёный) производится фибробластами, взятыми у пациентов с контрактурой Дюпюитрена.

У большинства людей были или есть шрамы. Кто не падал в детстве, обдирая колени и локти? Хотя следы большинства травм исчезают с течением времени, бывают тяжёлые случаи, такие как келоидные рубцы и шрамы от ожогов, которые в настоящее время трудноизлечимы. Эти типы шрамов связаны с постоянными функциональными потерями и могут обезобразить человека. Новые препараты, способные остановить формирование шрамов, очень нужны.

Разработка, которая может в будущем стать основой метода борьбы с рубцами и шрамами, представлена на 252-м Национальном собрании и выставке американского химического общества (American Chemical Society, ACS).

«Терапия, которую мы разрабатываем, ориентирована на основные потребности пациентов с ожогами, келоидными рубцами и контрактурой Дюпюитрена, — говорит профессор Свамината Айер (Swaminatha Iyer). — У этих пациентов обширные рубцы, часто мешающие нормально двигаться. Нет методов лечения, которые им бы в должной мере помогли, мы хотим изменить это».

Ожоги приводят к госпитализации десятков тысяч людей ежегодно только в Америке. Примерно, 250 000 пациентов с келоидными рубцами в США ежегодно делают операции, оставляющие после себя шрамы. Примерно, у 7 процентов американцев развивается контрактура Дюпюитрена. (далее…)

|

Половина населения планеты будет страдать близорукостью


Близорукость
Страдающие от близорукости видят все объекты вдали расплывчатыми.

К 2050 году около половины жителей земного шара будет страдать от близорукости, выяснили сотрудники Института зрения Брайена Холдена (Brien Holden Vision Institute), Австралия, и Сингапурского глазного исследовательского института (Singapore Eye Research Institute). При этом примерно у 10% людей заболевание примет тяжёлую форму.

Авторы работы провели систематический обзор и мета-анализ результатов большого числа исследований, в которых изучалось количество заболеваний близорукостью (миопией) в различные годы по разным странам и срезам населения. В общей сложности было изучено 145 работ, опубликованных начиная с 1995 года, в которых приняло участие свыше 2 млн человек.

Отталкиваясь от данных за последние 20 лет, исследователи спрогнозировали динамику распространения миопии в будущем до 2050 года.

В своей работе учёные определили миопию как ослабление зрения на уровне −0,50 диоптрий или ниже. Тяжёлой формой миопии считалось ухудшение зрения до −5,00 диоптрий или ниже. (далее…)

Продолжительность жизни растёт во всём мире


Вместе с продолжительностью жизни увеличивается и период физической и социальной активности. Люди позже начинают считать себя пожилыми и всё чаще стараются вести всесторонне активный образ жизни до самой глубокой старости.
Вместе с продолжительностью жизни увеличивается и период физической и социальной активности. Люди позже начинают считать себя пожилыми и всё чаще стараются вести всесторонне активный образ жизни до самой глубокой старости.

Снижение смертности от инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваний в течение двух десятилетий привело к тому, что люди во всём мире живут намного дольше. Исследователи говорят об этом, проанализировав данные о смертности от конкретных заболеваний в 188 странах.

Основные причины смерти варьируются в зависимости от страны, но на глобальном уровне увеличилась доля смертности от расстройств, вызванных употреблением наркотиков, хронических заболеваний почек и некоторых видов рака, в том числе рака поджелудочной железы и рака почек. Значительно снизилась смертность от кори (на 83%) и желудочно-кишечных заболеваний (на 51%) с 1990 по 2013 год.

Во всём мире три фактора — ишемическая болезнь сердца, инсульт, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — в совокупности являются причиной 32% всех случаев смерти. (далее…)

Десять стойких мифов о раке


Мумия.
Около 2 250 лет назад некий египтянин скончался от таинственной болезни, не дожив до шестидесяти. Анализ его мумии, обозначаемой M1, показал, что мужчина страдал метастазированным раком простаты.

В интернете миллионы страниц с информацией о раковых заболеваниях (злокачественных опухолях). К сожалению, значительная часть публикаций представляет собой рекламные материалы «чудодейственных» средств и является результатом творчества далёких от медицины людей и шарлатанов. Некоторые тексты выглядят довольно правдоподобно, и только внимательное изучение источников и доказательств может показать их несостоятельность. Мы расскажем вам о десяти самых популярных и распространённых мифах о раке.

Миф 1. Рак — современная болезнь. Раньше люди им не болели

В общественном сознании онкологические заболевания занимают сейчас больше места, чем в былые времена, но они не являются «современной», техногенной болезнью западного общества. Рак существует по меньшей мере так же долго, как люди. Различные проявления злокачественных опухолей описаны в работах египетских и греческих врачей, исследователи не однажды обнаруживали признаки рака на древних человеческих костях.

Действительно, за последнее столетие увеличилось количество случаев развития болезней, связанных с нездоровым образом жизни, среди которых и рак. Но наибольший фактор риска — это возраст. (далее…)