Группа исследователей обнаружила у стафилококков новый вариант гена устойчивости к противомикробным препаратам.
Ген защищает бактерии от действия хлоргексидина — широко используемого в здравоохранении антисептического соединения. Показано, что обнаруженный ген встречается у высоковирулентного и мультирезистентного стафилококка, найденного в медицинских учреждениях по всему миру. Ранее считалось, что бактерии не способны развить устойчивость к хлоргексидину.
Материалы работы опубликованы в журнале американского общества микробиологии (American Society for Microbiology, ASM) Antimicrobial Agents and Chemotherapy.
Исследователи провели рандомизированное контролируемое исследование эффективности хлоргексидина в клинической практике. Госпитализированных пациентов иногда обрабатывают раствором хлоргексидина глюконата с целью уменьшения распространения инфекций. Стафилококк (Staphylococcus epidermidis) — распространённая причина инфекций у пациентов с имплантированными медицинскими устройствами. Обработка раствором хлоргексидина глюконата показана для уменьшения вероятности таких осложнений.
Основной целью исследования была задача определить, снижает ли обработка раствором хлоргексидина глюконата риск инфекций кровотока, связанных с установкой венозного катетера.
Открытие нового варианта гена — побочный результат данного исследования.
В ходе исследования были получены изоляты S. epidermidis с кожи детей, принявших участие в исследовании.
«Мы получили кожные бактерии, промывая кожу детей в начале, середине и конце исследования, — пояснила соавтор работы профессор Даниэль М. Зерр (Danielle M. Zerr), представляющая Вашингтонский университет (University of Washington) и детскую больницу Сиэтла (Seattle Children’s). — Мы проверили восприимчивость выделенного нами S. epidermidis к хлоргексидина глюконату и широко используемым антибиотикам».
Затем исследователи изучили изоляты с помощью различных методов генетического анализа, чтобы определить, являются ли они носителями уже известного гена резистентности к биоцидам, общего для разных видов стафилококков — qacA. Этот ген кодирует трансмембранный белок, который помогает бактерии избавляться от хлоргексидина глюконата.
Но был найден не только qacA. Оказалось, что у бактерий встречается и новый вариант этого гена, названный qacA4.
Изоляты S. epidermidis с qacA4 показали большую способность к выделению хлоргексидина глюконата, чем изоляты с вариантом qacA, и теми бактериями, у которых нет ни одного варианта данного гена.
Разница между белками QacA и QacA4 в двух заменах аминокислот из 514. Исследователи предполагают, что только одна из этих мутаций привела к повышению резистентности.
