У людей, перенёсших инсульт, в два раза чаще развивается деменция. К такому выводу пришли авторы крупнейшего исследования, посвящённого проблеме связи между этими двумя серьёзнейшими заболеваниями головного мозга.
Группа учёных, работая под руководством специалистов из Эксетерского университета (University of Exeter) проанализировала данные 3,2 млн пациентов из разных стран мира. Связь между инсультом и последующим развитием деменции сохранилась даже после того, как исследователи приняли во внимание другие факторы риска, например повышенное артериальное давление, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Результаты работы стали мощнейшим доказательством того, что инсульт действительно увеличивает вероятность наступления деменции.
Исследование базировалось на предыдущих работах — их авторы обнаружили наличие связи между инсультом и когнитивными нарушениями, но не смогли доказать, что именно инсульт может стать причиной деменции. Чтобы изучить этот вопрос, учёные проанализировали 36 исследований, участники которых (общим числом 1,9 млн человек) в прошлом перенесли инсульт. Кроме того, в выборку вошли 12 работ, в которых инсульты случались непосредственно в период наблюдения за добровольцами — всего в них приняли участие 1,3 млн человек. Итоговый мета-анализ был опубликован в журнале Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association.
Доктор Илианна Лурида (Ilianna Lourida) поясняет: «Мы обнаружили, что наличие инсульта в анамнезе повышает риск развития деменции приблизительно на 70%, а недавно произошедший инсульт увеличивает риск более чем вдвое. Учитывая, насколько распространены сейчас и инсульты, и деменция, обнаружение явной связи — это важная находка. Улучшения в области профилактики инсультов и лечения их последствий также могут сыграть ключевую роль в предотвращении деменции».
По данным Всемирной организации здравоохранения, от инсульта ежегодно страдает около 15 млн человек в мире. Около 50 млн человек живут с деменцией, ожидается, что каждые 20 лет их количество будет удваиваться, и к 2050 г. достигнет отметки 131 млн.
Чтобы определить, влияют ли на развитие постинсультной деменции такие факторы, как этническая принадлежность или уровень образования, потребуются дополнительные исследования. У многих людей, перенёсших инсульт, деменция не развивается, поэтому учёным также необходимо выяснить, влияет ли на риск появления когнитивных нарушений различия в протоколах лечения инсульта и образе жизни пациентов.
Доктор Давид Ллуэллин (David Llewellyn) заключает: «Около трети случаев развития деменции теоретически можно предотвратить, но эта оценка не включает риски, связанные с инсультом. Наше исследование показывает, что реальное число случаев [предотвратимой деменции] может быть даже выше. Оно также демонстрирует необходимость защиты кровоснабжения головного мозга в контексте уменьшения глобального бремени деменции».
