Новое исследование «Глобальное бремя болезней 2015» (Global Burden of Disease 2015), опубликованное в журнале The Lancet HIV, показало, что, несмотря на успехи в снижении смертности от ВИЧ/СПИД в последние десять лет, число новых случаев инфицирования существенно не изменилось, и в 2015 году составило 2,5 миллиона человек.
Количество новых случаев заражения в 2005 — 2015 годах снижалось медленнее, чем в период с 1997 по 2005: 0,7% против 2,7%. Число ВИЧ-инфицированных увеличилось с 27,96 миллионов в 2000 году до 38,8 миллионов в 2015. Отчасти благодаря распространению препаратов антиретровирусной терапии (АРТ), ежегодная смертность упала с 1,8 в 2005 году до 1,2 миллионов в 2015. Количество больных, получающих АРТ, за последние десять лет увеличилось с 6,4 до 38,6% (мужчины) и с 3,3 до 42,4% (женщины).
«Хотя распространение антиретровирусной терапии и меры по предотвращению передачи вируса от матери к ребёнку спасли множество жизней, новое исследование показывает, что последние 10 лет число новых случаев инфицирования снижается очень медленно — и это тревожная картина», — говорит ведущий автор работы Хайдун Ван (Haidong Wang).
Учёные проанализировали данные о заболеваемости и смертности от ВИЧ, а также охват антиретровирусной терапией на глобальном, региональном и национальном уровне в 195 странах в 1980—2015 годах. Выяснилось, что человечество борется с ВИЧ с переменным успехом и не все государства справляются с этой задачей. В частности, стало известно, что:
- В 2015 году три четверти новых случаев инфицирования (1,8 миллионов) зарегистрированы в Центральной Африке. На долю Южной Азии приходится 8,5%, Юго-Восточной и Восточной Азии — 4,7 % и 2,3%.
- Больше всего случаев инфицирования в Европе зафиксировано в России (57 340). Украине (13 490), Испании (2350), Португалии (2220), Великобритании (2060), Италии (1960) и Германии (1760).
- Самый высокий коэффициент заболеваемости (степень распространения болезни среди населения — прим. XX2 ВЕК) в Европе зарегистрирован в России (более 20 человек на 100 000), в Азии — в Камбодже (более 46 на 100 000), в Латинской Америке и на Карибах — в Белизе, Гайане, и Республике Гаити (более 50 на 100 000).
- Объединённая программа Организации Объединённых Наций по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) поставила перед мировым сообществом задачу воплотить цель «90-90-90» к 2020 году. За цифрами скрывается следующий принцип: «90% всех людей, живущих с ВИЧ, будут знать о своём статусе; 90% всех людей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, будут стабильно получать антиретровирусную терапию; у 90 % людей, получающих антиретровирусную терапию, будет наблюдаться вирусная супрессия». В соответствии с концепцией 90-90-90, к 2020 году АРТ должны получать 81% ВИЧ-инфицированных. Новое исследование показало, что таких результатов пока не удалось достичь ни одной стране, однако Швеция, Нидерланды, США и Аргентина близки к цели — в каждом из государств этот показатель составляет около 70%.
Однако эти данные могут оказаться слишком оптимистичными. К статье в Lancet прилагается комментарий учёных из парижского Института эпидемиологии и здравоохранения имени Пьера Луи (фр. Institut Pierre Louis d’Epidémiologie et de Santé Publique, iPLESP) Вирджинии Суперви (Virginie Supervie) и Доминик Косталиолы (Dominique Costagliola). Они отмечают: «Оценки заболеваемости ВИЧ, которые приводит Глобальное бремя болезней, значительно (в 2—10 раз) ниже, чем число зарегистрированных новых случаев в большинстве стран Северной Америки, Европы, Центральной Азии и Австралии. Исследование показывает, что мы всё ещё многого не знаем о заболеваемости ВИЧ».