Америку, прежде всего Латинскую, захватывает лихорадка Зика, эпидемиологи опасаются развития эпидемии в Азии, отдельные случаи заболевания были зафиксированы в Швеции и Дании. Болезнь эта сама по себе протекает относительно легко: недолго держится повышенная температура, на теле появляется красная сыпь, потом всё проходит. Не о чем было бы и беспокоиться, но последнее время в Бразилии, в которой зафиксировано особенно много случаев заболевания, стало рождаться значительное число детей с микроцефалией, то есть меньшим, чем у обычных младенцев, черепом и, соответственно, меньшим, в сравнении с нормальными размерами, мозгом. Микроцефалия — это страшно, это значит человек, если вообще выживет, будет, скорее всего, либо олигофреном, либо идиотом всю жизнь. Появилось предположение, что микроцефалия детей — следствие эпидемии вируса, что микроцефалы рождаются у матерей, переболевших лихорадкой Зика. И лекарства против вируса пока нет. В связи с этим уже пошли разговоры о конце человечества, блогеры вспоминают апокалиптические фильмы, телезрители паникуют, врачи в районах эпидемии рекомендуют женщинам отложить планирование беременности на лучшие времена. Давайте разберёмся, что делать, чтобы с максимальной вероятностью избежать этой неприятной инфекции, а также — стоит ли вообще паниковать (в т. ч. и в том случае, если вы всё-таки заразились).
Итак.
Нас защищает северная родина
Зима у нас. Зимой, как известно из популярного анекдота, белая зима, летом зелёная. А вирус Зика переносят комары. Причём даже не наши родные пискуны, а комары тропические. И даже если бы переносили пискуны, белой зимой нет даже их. А тех, которые переносят, в наших широтах нету и зелёной зимой.
Главный переносчик лихорадки Зика — комар из рода Кусаки (так и называется, уж простите; на латыни — Aedes) — Aedes aegypti. Египетский кусака, то есть. При этом даже в Египте его чуть — на самом юге. Так сложилось, что ареал этого комара очень хорошо изучен. Дело в том, что помимо вируса Зика, который даже для Америки, где сейчас распространился, явление новое, а уж в Европе им пока и вовсе только СМИ немного заразились, кусака этот египетский традиционно переносит дрянь давнюю и известную — лихорадку денге, при которой, помимо прочих радостей (боли в костях и суставах, тошнота, рвота), может развиться геморрагический синдром. Это когда кровь течёт, практически, из всего человека. В связи с лихорадкой денге за комаром Aedes aegypti наблюдают пристально и давно. И вот — взгляните на карту его распространения (в т. ч. прогнозируемого; то есть, отмечены не только те территории, где он уже живёт, но и те, где вообще мог бы жить). Он на ней желтовато-красно-розовеньким.
Видите? Даже Крым, Краснодарский край и Северный Кавказ не попадают. Ну какие-то отдельные кровопийцы летают в Испании и Италии, но при нынешнем курсе евро это, видимо, мало кого из наших соотечественников должно волновать, верно?
Не живёт у нас эта тварь.
Да, заносные случаи денге у нас бывают (см. об этом https://22century.ru/docs/pestis). Однако от человека к человеку она не передаётся. Как, судя по всему, и лихорадка Зика. По поводу последней, правда, есть сомнения. В 2008 году был зафиксирован один (всего лишь) случай, когда передача вируса от человека человеку, возможно состоялась. Половым путём. Двое учёных подцепили Зику на юго-востоке Сенегала, потом вернулись домой в Колорадо, там у них, вернее у подхваченных ими вирусов, как раз закончился инкубационный период, после чего (через 6—9 дней после возвращения) они заболели, потом заболела и жена одного из них. Как говорится в результатах исследования — через несколько дней после вагинального полового контакта с мужем, который состоялся до того, как у того развились симптомы заболевания. При этом собственно вирус из образцов крови никого из троих больных выделить не удалось. И факт заболевания именно лихорадкой Зика, и — особенно — факт половой передачи устанавливались по косвенным признакам. Исследователи, например, ссылаются на то, что лихорадка Зика никогда ранее не фиксировалась в западном полушарии планеты. На тот момент. Из того же, что мы наблюдаем сейчас, можно предположить, что она именно что не фиксировалась. А так, может быть, вполне себе и была. И ещё они рассуждают о том, что комары рода Aedes обычно не залетают в этот район Колорадо. Обычно.
Но вообще залетают. В исследовании это отмечено. На карте выше мне, честно говоря, трудно чётко расположить Колорадо, но рядом с ним там точно есть розовые области. Какую-нибудь кровососущую тварь могло ветром занести. И она могла цапнуть сперва учёного, а потом его жену. А если посмотреть на другую карту — ареала распространения (также в т. ч. прогнозируемого) комара Aedes albopictus, тигрового азиатского (он же Stegomyia albopictus), то его в Штатах вообще хоть маринуй, да и в районе Колорадо вроде пожелтее-порозовее. В общем, бабушка надвое сказала по поводу половой передачи. Сами учёные в отчёте об исследовании так и пишут: в заголовке — «возможная передача», в заключении — «если подтвердится».
Потому пока беспокоимся только по поводу комаров. Однако второй комар, кажется, может взволновать нас больше первого, да? Его, этого товарища альбопиктуса, судя по всему, вообще больше. И в Италии его полно, и во Франции он есть, и Крым может зацепить, и даже в относительно северных областях нашей необъятной местами слегка, едва заметно желтеет. Ну что? Волнуемся?
Я бы не стал. Потому что, во-первых, у нас его кот наплакал. А во-вторых, одно дело — территория распространения насекомого (не забываем, что в т. ч. прогнозируемая, то есть, там, где чуть розово, его, скорее всего, пока и вовсе нет), другое — вирус-ассоциированная территория распространения оного. Не уверен в правильности термина, но суть вот в чём: комар сам по себе не является природным резервуаром вируса. Он его только переносит. И конкретно азиатский тигровый комар переносит далеко не только вирус Зика, а также чикунгунью, вирус долины Чаче, вирус лихорадки Западного Нила и чёрта с дьяволом и бабой Ягой в ступе. И что? Наблюдаем мы в России и окрестностях страшные эпидемии этих болезней? Нет. Ну Западный Нил у нас на самом юге случается. Но именно что случается. Не повальный мор, а отдельные эпизоды. Видимо, не только комару в широтах с белой зимой и зелёной зимой не совсем уютно, но и самим тропическим вирусам. Не приживаются их возбудители там, где холодно. И главное — комару, чтобы заразить одного человека, надо перед тем укусить другого, уже заражённого. А редкий, поэтически выражаясь, комар долетит от Сенегала или Бразилии до Средней Полосы.
Так что же делать, чтобы не заболеть лихорадкой Зика, если вы обитаете в России севернее Ставропольского края и не собираетесь не то что в Сенегал, но и на юг Италии? Ответ короткий: ничего. Повторяю для лучшего запоминания по слогам: ни-че-го.
Бей паразитов!
Но как быть, если вы уже живёте на юге Италии или даже в сердце американской эпидемии Бразилии? (На этом месте автор передаёт привет другу Арсению). Тут даже думать особенно нечего. Человечество давным-давно изобрело москитные сетки, репелленты, мухобойки, фумигаторы, липучки, кремы от кровососущих насекомых, противомоскитные лампы и прочие способы убиения невинной летучей мелочи. Травите паразитов, жгите их, бейте и спите за или под москитными сетками. Это защитит не только от лихорадки Зика, но и от других переносимых насекомыми болезней, а заодно и просто от раздражающего зудения над ухом.
Понятно, что всех не перевешаете, ибо имя им легион, но ведь не каждый же комар переносит страшную Зику. Чем больше убьёте, тем меньше вероятность, что тот, который до вас всё-таки доберётся, окажется зиконосцем.
А жители Бразилии ещё могут надеяться на ГМ-комаров, которых там производит специальное предприятие и после спаривания с которыми обычные комары дают нежизнеспособное потомство.
Презервативы
Если на секунду предположить, что колорадские исследователи всё-таки правы в своём предположении и вирус Зика передаётся половым путём, это тоже не повод для паники. СПИД вот тоже передаётся. И уже давно. Вы паникуете по этому поводу? Как-то я особенной паники вокруг не замечаю. В конце концов, известное резиновое изделие защитит от вируса новомодной лихорадки точно так же, как защищает и от, не к ночи помянутого, вируса иммунодефицита человека. Плюс разборчивость в контактах или, может быть, — для любителей — воздержание.
Человек — прочная штука
Наконец, даже если вы вдруг вопреки международной политической обстановке съездили на юг Египта и заразились, это всё равно не повод для паники. Если вы мужчина, микроцефала вы точно не родите. Как и кого-либо другого. Но и если женщина — не спешите грустить. В конце концов, микроцефалия плода может стать последствием огромного числа заболеваний — от краснухи и токсоплазмоза до алкоголизма. Всеми ими человечество болеет веками, однако пока как-то не выродилось, и засилья микроцефалов вокруг не наблюдается.
Ну да, в Бразилии родилось 3500 микроцефалов за четыре месяца. Но в ней 200 миллионов человек живёт. Это же капля в море. Микроцефалов и так рождается по одному на 6—8 тысяч новорождённых. Неприятно, но случается. И не только от лихорадки Зика. Да и связь микроцефалии плода с последней пока лишь предполагаемая. И даже если она есть, совершенно не факт, что, переболев лихорадкой, вы непременно родите ребёнка с уменьшенным мозгом. Для верности можно и правда, отложить беременность, как советуют американские доктора. Ну, поломит у вас суставы, помаетесь сыпью. А забеременеете потом, когда выздоровеете. И то всё это, напоминаю, только если умудритесь заразиться. А шансов на это у жителей России — практически ноль.
Заключение: не паникуйте, не надо ничего предпринимать в связи с модной лихорадкой. Лучше дорогу осторожнее переходите, пока скользко. И за рулём осторожнее. Зима у нас. Сейчас белая.