Радиохирургию при прозопалгии, болевом синдроме в области лица, следует проводить как можно раньше. Таковы результаты исследования, опубликованного в «Международном журнале радиационной онкологии*биологии*физики» («Красном журнале») (International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, the «Red Journal»), официальном журнале Американского общества радиационной онкологии (American Society for Radiation Oncology, ASTRO).
Исследование показало, что радиохирургия улучшает качество жизни пациентов с прозопалгией и снижает депрессию, которая зачастую обостряется из-за побочных эффектов лечения. Авторы исследования, работающие в Кливлендской клинике (Cleveland Clinic) утверждают, что рано проведённая радиохирургия может значительно изменить жизни пациентов.
Согласно результатам исследования, радиохирургия, которую обычно применяют как терапию второй линии (после лекарств), улучшает качество жизни и ослабляет депрессию пациентов с прозопалгией. Если использовать этот метод раньше, врачи смогут быстрее облегчить жизнь таких пациентов.
Доктор Сэмюэль Чао (Samuel Chao), один из авторов исследования, рассказывает: «Мы знали, что радиохирургия облегчает боль, но не знали, действительно ли пациентам становится лучше. Я полагаю, что пациенты обращаются к неврологу и получают медикаментозные назначения, снимающие боль, и при этом не ожидают, что это настолько скажется на общем самочувствии. Если пораньше провести радиохирургию, пациент сможет перестать принимать лекарства, и его качество жизни улучшится — потому что он снова сможет делать всё то, что делал до болезни».
Радиохирургия — это способ физического воздействия на нерв с помощью радиации. В стереотаксической радиохирургии врач может свести в одной точке 192 радиационных луча. Это неинвазивный метод, поэтому после него не требуется такого длительного процесса восстановления, как после традиционной хирургии. Кроме того, процедура занимает всего около часа и не требует обезболивания. Тем не менее, зачастую радиохирургию как метод лечения либо не рассматривают, либо откладывают из-за недостатка навыков и опыта. Прежние исследования показывали, что радиохирургия уменьшает выраженность боли у 80% пациентов, но более широкое воздействие на жизнь пациентов оставалось неизвестным.
Для нового исследования доктор Чао и его коллеги собрали информацию у 50 пациентов, которых они лечили с применением радиохирургии. Врачи использовали два опросника: Евроопросник качества жизни 5 измерений (EuroQOL 5-Dimension) и Опросник здоровья пациента 9 (Patient Health Questionnaire 9). Исследователи расспрашивали пациентов о боли, онемении лица, состоянии здоровья и способности позаботиться о себе — опросы проводились до лечения и при каждом последующем посещении. Пациенты отметили, что после радиохирургии их качество жизни улучшилось, а депрессия отступила. Что важно, польза лечения заключалась не только в снятии болей и дискомфорта, но и в возвращении самостоятельности.
Доктор Чао поясняет: «Пациентам, страдающим от прозопалгии, боль и лекарства от боли мешают жить полной жизнью. Радиохирургия снимает боль, улучшает качество жизни и облегчает депрессию — человек может просто жить как раньше, не опасаясь внезапного приступа. Когда у пациента есть выбор, ему проще следить за своим состоянием».
Команда планирует изучить действие других вариантов лечения и провести анализ затрат, чтобы определить наилучшие варианты лечения прозопалгии.
Прозопалгия — довольно распространённое заболевание. По некоторым данным, от неё страдают около 27 человек на 100 тыс. населения.
