Возможно, со временем небольшой прибор Nerivio, использующий электрическую стимуляцию для блокировки болевых импульсов, сможет заменить препараты для купирования приступов мигрени. К такому выводу пришли авторы исследования, посвящённого изучению эффективности нового устройства для борьбы с приступами мигрени. Результаты работы, проведённой под руководством профессора Давида Ярницкого (David Yarnitsky) с медицинского факультета Израильского технологического института Технион (ивр. הטכניון — מכון טכנולוגי לישראל), опубликованы в издании Neurology.
Мигрень — это рецидивирующее заболевание, характеризующееся приступами умеренной или сильной пульсирующей головной боли. Болезненные ощущения часто возникают только на одной половине головы. Также во время приступов нередко возникает чувство тошноты и повышается чувствительность к свету и шуму. Мигрень чрезвычайно распространена. Считается, что от неё страдает около 10% населения, причём женщины болеют чаще мужчин.
Для лечения мигрени используются нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин и ибупрофен), триптаны (в том числе, суматриптан и ризатриптан) и бета-блокаторы. Однако, как и любые другие лекарства, препараты для купирования приступов мигрени могут вызывать побочные эффекты.
Профессор Ярницкий и его коллеги полагают, что новое устройство может стать немедикаментозной альтернативой традиционной терапии мигрени. В испытаниях эффективность «пластыря» оказалась сопоставима с эффективность обезболивающих препаратов. Для работы учёные отобрали 71 взрослого добровольца с частотой приступов мигрени — от 2 до 8 в месяц. Участники исследования не принимали никаких лекарств для предотвращения новых приступов на протяжении 2 месяцев, предшествовавших исследованию. Затем добровольцев распределили по двум группам. Участники первой получали активную электростимуляцию прибором Nerivio, в то время как членам второй группы похожее устройство проводило «поддельную» стимуляцию. Ни один из вариантов воздействия не был болезненным.
Всего за время исследования было пролечено 299 приступов мигрени. Уменьшение боли, по крайней мере, на 50 процентов на два и более часа после процедуры было отмечено у 64% добровольцев, получавших лечебную стимуляцию, и только у 26% участников, проходивших «поддельное» лечение. У 58% тех, кто начинал получать стимуляцию на фоне средней или сильной боли, интенсивность неприятных ощущений снижалась до лёгкой боли или её отсутствия. В контрольной группе сходного эффекта удалось достичь у 24% участников. Под влиянием лечебного прибора боль полностью исчезала в 30% случаев средних или сильных приступов. «Поддельный» девайс помог только в 6% таких ситуаций.
Nerivio состоит из нарукавной повязки, электродов и чипа. Управляется прибор через приложение в смартфоне. После включения Nerivio начинает генерировать электрические импульсы, стимулирующие чувствительные нервы под кожей. Это мешает болевым сигналам достичь мозга. Лечебная процедура длится 20 минут.
Как и медикаментозная терапия, лечение с помощью Nerivio более действенно, если начато рано. Так, запуск процедуры в первые 20 минут после появления симптомов приводил к уменьшению боли в среднем на 57%. Если же прибор включался позже, эффективность лечения составляла лишь 25%.
По мнению профессора Ярницкого (он также работает медицинским советником в компании, производящей Nerivio), терапия новым прибором по эффективности сравнима с лечением триптанами. При этом новый прибор не вызывает побочных эффектов, прост в использовании и может использоваться на работе или в общественных местах.
Однако результаты новой работы должны быть подтверждены в дополнительных исследованиях, тем более что многие добровольцы, получавшие «поддельную» стимуляцию, выключали свои приборы до истечения 20 минут. «Это может означать, что участники поняли, что проводимая процедура бесполезна, а значит, они больше не были «ослеплены» в рамках исследования. Эта проблема встречалась во многих работах, в которых использовалась «поддельная» стимуляция», — поясняет профессор Ярницкий.