Витамин D против острых респираторных заболеваний

Витамин D всё-таки защищает от острых респираторных инфекций, об этом свидетельствуют данные исследования, проведённого в лондонском университете королевы Марии (Queen Mary University of London, QMUL).

Работа предоставляет надёжные доказательства тому, что витамин D благотворно влияет на здоровье мышц и костей. Её выводы могут повлиять на решения в области общественного здравоохранения, это может быть, в частности, программа по обогащению пищевых продуктов витамином D для решения проблемы дефицита данного витамина у жителей Великобритании.

Исследование основано на новом анализе «сырых» данных 25 клинических испытаний, проведённых в 14 странах, включая Великобританию, США, Японию, Индию, Афганистан, Бельгию, Италию, Австралию и Канаду. Во всех этих испытаниях участвовало в совокупности около 11 000 человек. «Сырые» данные использовались по той причине, что если рассматривать только выводы всех этих исследований, однозначного вывода о пользе витамина D сделать нельзя — заключения противоречивы, защитный эффект наблюдался далеко не всегда.

Ведущий автор нового анализа профессор Адриан Мартино (Adrian Martineau) считает, что его работа стала «первым однозначным доказательством тому, что витамин D действительно защищает от респираторных инфекций».

«Наш анализ общих исходных данных каждого из 10 933 участников исследований позволило нам решить щекотливый вопрос о том, почему витамин D в некоторых исследованиях «работал», а в других — нет.

Суть в том, что защитный эффект витамина D особенно сильно проявляется у тех людей, которые испытывают нехватку витамина D и витамин употребляется регулярно — ежедневно или еженедельно, не реже.

Витаминизация продуктов питания — метод, позволяющий достичь стабильного, не слишком высокого уровня потребления витамина D, это практически устранило проблему дефицита витамина D в ряде стран. Демонстрируя пользу витамина D, наше исследование подкрепляет аргументы в пользу введения витаминизации пищевых продуктов и в Великобритании, где дефицит витамина D — распространённое явление».

Витамин D, «солнечный витамин» (не только поступает в организм с пищей, но и синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей в коже) может защищать от респираторных инфекций за счёт повышения уровня антимикробных пептидов в лёгких. Известно, что простудные заболевания и грипп наиболее часты в зимний и весенний периоды, когда уровни витамина D у людей особенно низки. Выводам исследования не противоречит и то, что витамин D защищает и от приступов астмы, которые обычно вызываются также респираторными вирусами.

Ежедневный или еженедельный приём витамина D снижает вдвое риск возникновения острой респираторной инфекции среди людей с самым низким исходным уровнем витамина D (ниже 25 нмоль/л). Однако для людей с более высоким базовым уровнем витамина D его приём также приносит пользу, хотя эффект и скромнее (10% сокращение риска).

В целом, снижение риска острой респираторной инфекции, связанное с приёмом витамина D сопоставимо с защитным эффектом вакцинации.

Острые респираторные инфекции — одна из основных причин заболеваемости и смертности в мире. Инфекции верхних дыхательных путей — самая распространённая причина посещения врача и временной нетрудоспособности. Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония, встречаются реже, но стали только в 2013 году причиной 2,65 млн смертей во всём мире.

Витамин D безопасен и дёшев, поэтому снижение количества случаев острых респираторных инфекций, которое может дать приём витамина D, принесёт ощутимую выгоду.

Статья об исследовании опубликована в журнале The BMJ.

Сергей Сыров :