Стресс от оскорблений может оказать потенциально фатальное воздействие на здоровье людей, страдающих ожирением. Он способен привести к увеличению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений обмена веществ. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале Obesity.
Слишком многие считают, что подначки способны создать человеку мотивацию похудеть, полагают эксперты. Но ожирение — заболевание — в психологическом плане представляет собой явление куда более сложное, чем простое переедание, а стигматизация, с которой сталкиваются полные люди, причиняет им только вред.
«Существует широко распространённое заблуждение, будто общественное порицание полезно людям, страдающим ожирением. От этого они якобы могут решить сбросить вес и поправить здоровье, — рассказывает ведущий автор исследования доктор Ребекка Перл (Rebecca Pearl) из Пенсильванского университета (University of Pennsylvania). — Мы обнаружили, что дело обстоит ровно противоположным образом.
Если люди чувствуют стыд по поводу своего веса, они с большей вероятностью будут избегать физических упражнений и потреблять больше калорий, чтобы совладать со стрессом.
В ходе нашего исследования мы обнаружили устойчивую связь между усвоением предрассудков, касающихся избыточного веса, и наличием диагноза «метаболический синдром», указывающего на проблемы со здоровьем».
Для работы учёные отобрали 159 взрослых, страдающих ожирением. Все добровольцы были набраны из числа участников более масштабного исследования по изучению медикаментозных способов снижения веса.
Перед проведением каких-либо вмешательств участников попросили заполнить тесты на определение выраженности депрессии и на интернализацию предубеждений относительно ожирения.
Интернализация предубеждений или предрассудков происходит тогда, когда люди начинают использовать существующие в обществе стереотипы по отношению к себе. Например, если речь идёт об ожирении, человек может считать себя ленивым или непривлекательным или обесценивать себя из-за веса.
Все добровольцы также прошли врачебный осмотр, в ходе которого определялось наличие диагноза «метаболический синдром» и ряда факторов риска, например повышенного уровня триглицеридов, повышенного артериального давления или увеличенного объёма талии. Все эти факторы связаны с повышением вероятности развития болезней сердца, сахарного диабета 2 типа и других осложнений ожирения.
Изначально связи между наличием предубеждений относительно полноты и диагнозом «метаболический синдром» выявить не удалось. Однако после разделения группы, в которой предубеждения присутствовали, на две подгруппы, ситуация изменилась. Оказалось, что люди с «выраженной» интернализацией предрассудков в 3 раза чаще страдали метаболическим синдромом и в 6 раз чаще обладали повышенным уровнем триглицеридов по сравнению с теми, кто усвоил предрассудки в более мягкой форме.
«Медики, пресса и люди в целом должны знать, что издёвки и попытки пристыдить людей, страдающих ожирением, не являются эффективным способом помощи в снижении веса. В действительности они могут негативно повлиять на здоровье объекта насмешек, если он начнёт примерять услышанное на себя, — рассказывает соавтор исследования Том Вадден (Tom Wadden), профессор психологии и психиатрии и руководитель Центра веса и расстройств пищевого поведения Пенсильванского университета (Penn’s Center for Weight and Eating Disorders). — Медики могут сыграть критически важную роль в борьбе с интернализацией предубеждений. Для этого нужно, чтобы они уважительно относились к тем, кто страдает от полноты, обсуждали вес деликатно и без осуждения, а также поддерживали и ободряли пациентов, которым контроль веса даётся с трудом. Эти рекомендации подходят всем, кто имеет дело с людьми, страдающими ожирением».
Как отмечают исследователи, в предыдущих работах было показано, что столкновение с предрассудками, касающимися избыточного веса, негативно влияет на физическое и психическое здоровье полных людей. В частности, такой опыт может привести к активизации воспалительных процессов и повышению уровня кортизола или к тому, что человек откажется от здорового образа жизни — станет больше есть и будет избегать физической активности. Также учёным ранее удалось обнаружить, что дети, которых родители считают «толстыми», чаще страдают от ожирения, вырастая — об этом мы уже писали.
Итак, предубеждения, касающиеся ожирения, действительно связаны с ущербом для здоровья. Но чтобы установить причины найденной связи, учёным потребуются дополнительные исследования — более масштабные и долговременные.