У беременных женщин с астмой загрязнённый транспортом воздух повышает риск преждевременных родов.
Исследователи из Национальных институтов здравоохранения США и других научных учреждений Соединённых Штатов и Финляндии выявили опасность, связанную как с долговременным, так и кратковременным воздействием окислов азота и окиси углерода, особенно, если женщины подвергались воздействию этих загрязнителей в период, предшествующий зачатию и на раннем этапе беременности.
Так, увеличение содержания в воздухе оксида азота на 30 частей на миллиард в течение трёх месяцев до наступления беременности повышает риск преждевременных родов почти на 30 процентов у женщин с астмой (для женщин без астмы — на 8%). Поднятие уровня содержания окиси углерода в этот же период увеличивает риск преждевременных родов на 12 процентов для женщин, страдающих астмой, но не оказывает такого же воздействия на не-астматиков.
Последние шесть недель беременности — второй критический период для женщин с астмой. Воздействие в это время высоких уровней взвешенных частиц также повышает риск преждевременных родов.
Статья об исследовании доступна онлайн в The Journal of Allergy and Clinical Immunology.
«Преждевременные роды являются серьёзной проблемой общественного здравоохранения, касающейся более чем одного из десяти младенцев, рождающихся в Соединённых Штатах, — говорит ведущий автор Полин Мендола (Pauline Mendola) из Национального института детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, NICHD). — Наше исследование показало, что загрязнение воздуха для женщин с астмой является фактором, увеличивающим риск преждевременных родов. Эти результаты подготовили почву для дальнейших исследований, цель которых — предотвращение преждевременных родов в данной группе риска».
Астма — это лёгочное заболевание, которое затрагивает около 9% женщин репродуктивного возраста в США, по данным центров по контролю и профилактике заболеваний. Астма у матери связана как с повышенным риском развития осложнений беременности, так и с проблемами со здоровьем у младенцев.
Хотя ранее и проводились исследования влияния различных загрязнителей воздуха на риск преждевременных родов, но работа Полин Мендолы и её коллег первая, в которой рассматривается вопрос связи воздействия загрязнённого воздуха в период перед зачатием и протеканием беременности.
«Воздействие окружающей среды может оказывать существенное влияние на здоровье впоследствии, — говорит доктор Мендола. — Вероятно, что раннее воздействие загрязнённого воздуха вызывает воспаление или другие внутренние нарушения, которые мешают нормальной имплантации эмбриона или развитию плаценты. Эти нарушения позже могут привести к преждевременным родам. Дополнительные исследования помогут нам лучше понять потенциал воздействия загрязнённого воздуха в месяцы, предшествующие зачатию».
Исследователи проанализировали данные о 223 502 одноплодных беременностях из 19 больниц по всей стране с 2002 по 2008 год. Использовалась информация об астматическом статусе рожениц и сроке, на котором рождался ребёнок.
Также использовались данные о ежедневных замерах качества воздуха в районах, окружающих каждую из больниц. Это позволило оценивать возможные последствия загрязнения воздуха, неделя за неделей, на риск преждевременных родов. Принимался во внимание уровень содержания в воздухе шести основных загрязняющих веществ, и учитывались такие факторы как место жительства, возраст, расовая и этническая принадлежность, вес до беременности, хронические заболевания и отношение к курению и злоупотреблению алкоголем рожениц.
Исследовательская группа надеется, что исследования, подобные этому, помогут улучшить методы ухода за беременными женщинами с астмой и снизят риск преждевременных родов и других осложнений.
Людям, страдающим астмой, рекомендуется ограничить деятельность на открытом воздухе в периоды, когда качество воздуха представляет опасность для групп риска, напоминает доктор Мендола.
