Согласно результатам исследований, представленных 31 августа на конгрессе Европейского кардиологического общества (ESC Congress 2020), своевременная потеря веса может предотвратить или даже обратить вспять развитие диабета.
В 2019 году в мире страдали диабетом около 463 млн человек, из которых подавляющее большинство (около 90%) — диабетом 2 типа. Диабет удваивает риск ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Генетический анализ позволяет выявить людей с большей вероятностью развития этого заболевания. В то же время главная модифицируемая причина диабета — это ожирение.
«Поскольку мы рождаемся с нашими генами, можно было бы точно определить в раннем возрасте, у кого есть высокие шансы на развитие диабета в течение жизни, — сказал ведущий исследователь профессор Брайан Ференс (Brian Ference) из Кембриджского университета (University of Cambridge, Великобритания) и Университета Милана (Statale di Milano, Италия). — Мы провели это исследование, чтобы выяснить, возможно ли, приняв во внимание сочетание наследственного риска и текущего индекса массы тела (ИМТ), выявить людей с самым высоким риском развития диабета. В этом случае на них можно было бы сосредоточить профилактические усилия».
В исследовании приняли участие 445 765 участников Биобанка Великобритании. Средний возраст составил 57,2 года, 54% составили женщины. Наследственный риск диабета оценивался с использованием 6,9 миллиона генов. ИМТ рассчитывался традиционно — как отношение массы тела к квадрату роста. Участников разделили на пять групп в соответствии с генетическим риском развития диабета и на пять групп по ИМТ.
Состояние участников исследования отслеживалось до тех пор, пока средний возраст исследуемых не достиг 65,2 года (т.е. в течение восьми лет). За этот период у 31 298 человек развился диабет 2 типа.
У участников группы с самым высоким ИМТ (в среднем 34,5 кг/м2) риск диабета был в 11 раз выше по сравнению с участниками группы с самым низким ИМТ (в среднем 21,7 кг/м2). Группа с самым высоким ИМТ имела большую вероятность развития диабета, чем все другие группы, выделенные по ИМТ, независимо от генетического риска.
«Полученные данные свидетельствуют, что ИМТ — гораздо более значимый фактор риска развития диабета, чем генетическая предрасположенность», — заключил профессор Ференс.
Затем исследователи использовали статистические методы, чтобы оценить, будет ли вероятность диабета у людей с высоким ИМТ еще выше, если они будут иметь избыточный вес в течение длительного периода времени. Они обнаружили, что продолжительность повышенного ИМТ не влияет на риск диабета.
Профессор Ференс сказал: «Это говорит о том, что, когда люди переходят определённый порог ИМТ, их шансы заболеть диабетом повышаются и остаются на том же существенно опасном уровне независимо от того, как долго у них сохраняется избыточный вес».
Он также отметил, что большинства случаев диабета можно избежать, если удерживать ИМТ ниже порогового значения, вызывающего аномальный уровень сахара в крови. Это означает, что для предотвращения диабета необходимо регулярно оценивать ИМТ и уровень сахара.
«Масса тела имеет решающее значение, когда у человека начинают развиваться проблемы с уровнем сахара в крови. — Добавил профессор Ференс. — Также развитие диабета возможно обратить вспять, если сбросить вес на ранних стадиях — до того, как в организме произойдут необратимые повреждения».