30-летняя трансгендерная женщина оказалась способна (при помощи медиков) кормить собственного ребёнка грудью. Это первый в своём роде случай, когда индуцированная лактация у трансгендерной женщины получила описание в академической литературе.
Врачи утверждают, что «умеренная, но функциональная лактация может быть вызвана у трансгендерных женщин». Случай опубликован в издании Transgender Health.
Тамар Райзман (Tamar Reisman) из больницы Маунт-Синай (Mount Sinai Hospital) в Нью-Йорке, одна из авторов отчёта о клиническом случае, рассказывает: «Трансгендерная медицина становится частью обычной медицины. У нас становится больше подтверждённых исследованиями данных, больше стандартизированной помощи и больше опций, когда речь идёт о репродукции».
Трансгендерная женщина обратилась к врачам, когда её партнёрша находилась на 5 месяце беременности. Она утверждала, что партнёрша не хочет кормить грудью будущего ребёнка, и надеялась взять эту обязанность на себя.
Райзман и Зил Гольдштейн (Zil Golgstein) упомянули, что женщина получала лечение по поводу бессонницы и повышенной тревожности, но в остальном была «хорошо сформированной женщиной нормального телосложения».
На момент обращения к медикам по поводу лактации, пациентка принимала гормоны на протяжении 6 лет, однако операций по коррекции половых органов или увеличению размеров груди ей не проводилось. Райзман и Гольдштейн использовали протокол, применяемый для стимуляции лактации у цисгендерных женщин в отсутствие беременности.
Пациентке были назначены женские гормоны прогестерон и эстрадиол. Дозы постепенно повышались, что в итоге и привело к стимуляции молочных желёз. Кроме того, женщине давали домперидон, гастроэнтерологический препарат, известный своей способностью увеличивать выработку грудного молока.
Домперидон как средство для улучшения лактации используется во многих странах, но в США он не одобрен, поскольку способен приводить к аритмиям, остановке сердца и внезапной смерти. Впрочем, как препарат для лечения тошноты домперидон в США лицензирован, но пациентке всё равно пришлось заказывать необходимое лекарственное средство в Канаде.
По мнению Райзман, оптимизированный протокол назначения гормонов, возможно, сделал бы возможным запуск лактации и без домперидона.
«В интернете можно найти несколько самостоятельно описанных случаев, в каждом из которых трансгендерные женщины вызывали у себя лактацию при помощи доморощенных протоколов. Но это первый случай индуцированной функциональной лактации в академической литературе», — рассказывает Райзман. В научных изданиях также можно найти несколько описанных случаев трансгендерных мужчин, успешно выносивших ребёнка.
Однако, по словам Райзман, случай с лактацией уже вызывал массу вопросов в духе «могут ли мужчины теперь кормить грудью». «Это имплицитно подразумевает, что вы рассматриваете трансгендерную женщину как цисгендерного мужчину. Это трансфобия», — говорит Райзман.