Синтетические каннабиноиды, также называемые «спайсами», часто предлагаются в качестве легальной и безопасной альтернативы курению марихуаны. Однако их употребление связано с большим количеством серьёзных побочных эффектов. В новом обзоре собраны клинические случаи, обусловленные применением синтетических субстанций.
Синтетические каннабиноиды выпускаются в двух формах. Они либо распыляются на высушенные растения — полученную смесь затем можно курить, как табак, либо вводятся в состав испаряемых жидкостей, предназначенных для вдыхания.
Новый обзор, подготовленный сотрудниками Арканзасского университета медицинских наук (University of Arkansas for Medical Sciences, UAMS) предупреждает о возможных опасностях употребления этих веществ, часто (и ошибочно) называемых «синтетической марихуаной».
Говоря о субстанциях, которые продаются под названием «K2» или «спайс», соавтор обзора Пол Пратер (Paul Prather), специалист по клеточной и молекулярной фармакологии из UAMS, пояснил: «В США приблизительно в 2007 г. в отделения неотложной помощи начали обращаться люди, утверждавшие, что они курили марихуану. Однако у них присутствовали странные симптомы, не похожие на эффекты употребления марихуаны».
Обзор был составлен с использованием имеющейся литературы по синтетическим каннабиноидам. Он демонстрирует, что эти вещества отличаются от марихуаны и не могут рассматриваться в качестве альтернативы ей. По сути, это абсолютно другие наркотики, обладающие многочисленными опасными — иногда фатальными — эффектами.
Работа была опубликована в издании Trends in Pharmacological Sciences.
Принцип действия синтетических каннабиноидов во многом схож с механизмом работы марихуаны. Эти вещества активируют каннабиноидные рецепторы CB1, расположенные преимущественно в головном мозге и других отделах ЦНС. Основное действующее вещество марихуаны, тетрагидроканнабинол, также влияет на CB2-рецепторы, сконцентрированные в иммунной системе.
Однако, как отмечают учёные, синтетические каннабиноиды влияют на CB1-рецепторы гораздо сильнее, чем тетрагидроканнабинол. Кроме того, поскольку по формуле синтетические субстанции отличаются от компонентов обычной марихуаны, они теоретически способны воздействовать и на другие рецепторы, пока неизвестные. Таким образом можно было бы объяснить негативное влияние на организм, обусловленное употреблением синтетических каннабиноидов.
Собранные к настоящему времени данные позволяют утверждать, что новые наркотики гораздо токсичнее марихуаны. В частности, они поражают нервную и сердечно-сосудистую систему, негативно влияют на почки и ЖКТ. На фоне употребления синтетических каннабиноидов у пациентов отмечались следующие симптомы и состояния:
- судороги;
- конвульсии;
- кататония;
- поражение почек;
- повышение артериального давления;
- боль в груди;
- поражение сердечной мышцы;
- ишемический инсульт.
Среди распространённых побочных эффектов присутствовали: продолжительная интенсивная рвота, чувство тревоги, панические атаки и раздражительность. Кроме того, на фоне употребления синтетических каннабиноидов при наличии предрасположенности у пациентов развивался чрезвычайно тяжёлый психоз. Курение марихуаны также способно спровоцировать психозы у некоторых пациентов, но протекают они гораздо легче.
Кроме того, в период с 2011 по 2014 гг. в США было зарегистрировано 20 смертей, связанных с использованием синтетических каннабиноидов. Сообщений о летальных исходах, обусловленных употреблением марихуаны, в этот период не было.
И, наконец, употребление новых наркотиков с большой вероятностью приводит к развитию зависимости и тяжёлого синдрома отмены.
Синтетические каннабиноиды не определяются в ходе стандартных анализов. Поэтому они особенно популярны среди людей, которые хотели бы избежать обнаружения, например, среди подростков или военнослужащих. Такие пользователи обычно покупают наркотики через интернет, часто не зная, что именно они приобретают, поскольку состав смеси в каждой следующей покупке может быть другим.
«Изменения могут касаться не только количества активного вещества, но и самой его формулы», — рассказывает соавтор обзора Уильям Фантегросси (William Fantegrossi), специалист по фармакологии поведения. «В одной смеси обычно можно найти три, если не пять, разных синтетических каннабиноидов», — добавляет Пратер.