Хондроитина сульфат в лечении остеоартрита по эффективности сопоставим с распространённым нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Об этом сообщается в новом исследовании, опубликованном в издании Annals of the Rheumatic Diseases. Авторы работы также утверждают, что хондроитин может рассматриваться в качестве средства для терапии остеоартрита, особенно у пожилых пациентов.
Результаты предыдущих испытаний этой биологически активной добавки (БАД) были противоречивы. В некоторых исследованиях отмечалось, что хондроитина сульфат может быть полезен при остеоартрите, авторы других работ были менее оптимистичны.
Что такое хондроитина сульфат?
Хондроитин — это вещество, естественным образом образующееся в соединительных тканях человека и животных. Продаваемый в качестве БАД хондроитин обычно имеет животное происхождение, получают это соединение из хрящей. Нередко хондроитин сочетают с другим биологически активным веществом, глюкозамином. Последнее должно способствовать уменьшению боли в суставах.
Что такое остеоартрит?
Остеоартрит — это наиболее распространённая форма артрита, дегенеративно-воспалительное заболевание суставов. Пациенты с остеоартритом страдают от боли и чувства скованности. На поздних стадиях заболевания функции поражённых болезнь суставов могут нарушиться.
Способа полностью вылечить остеоартрит на сегодняшний день не существует. Больным назначают обезболивающие, чаще всего — НПВП. Однако такая терапия подходит не всем, а в некоторых случаях она может стать причиной развития серьёзных нежелательных эффектов, например, язвенной болезни желудка. Учёные, врачи и пациенты заинтересованы в поиске более безопасных и при этом эффективных альтернатив.
Исследование и выводы
В работе приняли участие 604 пациента из 5 европейских стран. Все участники страдали остеоартритом коленного сустава. Добровольцы были случайным образом распределены по 3 группам: члены первой получали хондроитина сульфат (800 мг/сут), члены второй — распространённый НПВП целекоксиб (200 мг/сут), а участники из третьей — плацебо.
Хондроитина сульфат обычно входит в состав капсул БАД, и количество действующего вещества может различаться в зависимости от марки биодобавки. Чтобы это обстоятельство не исказило результаты исследования, все участники получали очищенный хондроитина сульфат, предназначенный для фармацевтических нужд.
Интенсивность боли и функциональное состояние сустава измерялись в начале исследования и через 6 месяцев терапии. Для оценки болевых ощущений авторы работы использовали визуально-аналоговую шкалу (ВАШ), а для оценки функциональных нарушений — индекс Лекена. У добровольцев из первой и второй групп (получавших хондроитина сульфат и целекоксиб соответственно) к концу периода наблюдения были отмечены достоверные улучшения как в плане снижения интенсивности болевого синдрома, так и в функциональном состоянии суставов по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Авторы исследования сообщили, что высококачественный хондроитина сульфат по своей эффективности оказался сопоставим с НПВП целекоксиб. При этом, учитывая возможные побочные эффекты от приёма НПВП, учёные рекомендовали рассматривать хондроитин в качестве средства первой линии в лечении остеоартрита коленного сустава.
Предупреждения для пациентов
Фонд артрита (Arthritis Foundation) сообщает, что некоторые таблетки и капсулы помимо хондроитина иногда содержат большие количества марганца и при долговременном употреблении могут нанести вред здоровью. Кроме того, как сообщается на сайте Фонда, при плохой переносимости сульфонамидов, приём следует начинать с низких доз, постепенно увеличивая суточную дозировку.
Побочные эффекты от использования хондроитина сульфата включают в себя диарею, запоры и боли в животе.