В Германии планируют ужесточить политику прививок

С начала января по середину апреля текущего года в Германии было зарегистрировано 410 случаев кори, а за весь 2016 г. - всего 325.

Министр здравоохранения Германии Херманн Грёэ (Hermann Gröhe) сообщил, что родители, не прошедшие медицинскую консультацию по поводу вакцинации ребёнка, возможно, будут обязаны выплатить штраф размером до 2500 евро. По словам чиновника, существующие правила необходимо ужесточить в связи с зарегистрированной в стране вспышкой кори. На прошлой неделе в немецком городе Эссен от этой болезни скончалась мать троих детей.

Правительство требует, чтобы руководство детских садов сообщало обо всех родителях, не сумевших предоставить доказательства того, что консультация получена. Однако немецкие власти — в отличие от итальянских коллег — пока не планируют начать рассматривать сам отказ от вакцинации как административное правонарушение.

Итальянские власти борются с явлением, которое назвали «антинаучными теориями» — эти конспирологические теории привели к падению охвата вакцинации ниже значений, необходимых для предотвращения вспышек болезни. К антинаучным теориям, в частности, была отнесена давно опровергнутая гипотеза о связи между вакциной, защищающей от кори, паротита и краснухи, с повышением риска развития аутизма.

Согласно новому законопроекту, дети, не посетившие врача, будут исключаться из дошкольных учреждений. Соответствующий закон должен вступить в силу в следующем месяце. Впрочем, представители Бундесрата (нем. Bundesrat), уже сообщили, что обязательство, накладываемое на сотрудников детских садов законопроектом, вступает в противоречие с существующим законодательством о защите персональных данных.

По данным Института имени Роберта Коха (нем. Robert-Koch-Institut), с начала января по середину апреля текущего года в Германии было зарегистрировано 410 случаев кори, а за весь 2016 г. в стране было выявлено всего 325 заболевших. Сотрудники Института также сообщают, что прививку от кори следует сделать не только детям, но и всем взрослым, родившимся после 1970 г., если они не были привиты или получили только одну дозу вакцины.

На прошлой неделе немецкий суд принял решение, что отец может принять решение о вакцинации ребёнка, даже если мать против. В конкретном деле речь шла о разведённой супружеской паре, причём ребёнок проживал с матерью.

Как прививают детей в Европе

В 2010 г. было проведено исследование VENICE (Vaccine European New Integrated Collaboration Effort), посвящённое изучению политики вакцинопрофилактики в странах Европейского Союза, Исландии и Норвегии. Оказалось, что от страны к стране правила проведения прививок значительно разнятся. В ходе работы было установлено, что в 15 из 29 обследованных стран обязательные прививки отсутствуют, а в остальных хотя бы одна вакцина считается обязательной для введения. При этом частота проведения прививок — даже в странах, где они были просто рекомендованы — была высокой.

Также авторы работы обнаружили, что гриф «обязательно к применению» — не единственный способ обеспечить высокий охват вакцинации. Немаловажную роль играют и другие факторы, например использование комбинированных вакцин, цена прививки для пациента, проведение информационных и рекламных кампаний.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что с момента создания двухдозовой вакцины против кори распространённость этого заболевания в Европе значительно снизилась. В 2016 г. было зарегистрировано всего 5000 случаев — это минимальное значение за всю историю наблюдения. Но 14 европейских стран считаются эндемичными в плане кори, и наибольшее количество случаев заболевания было зарегистрировано в 7 из них. Это Франция, Германия, Италия, Польша, Румыния, Швейцария и Украина. По данным ВОЗ, самые масштабные вспышки произошли в Италии и Румынии.

Эксперты ВОЗ утверждают, что для предотвращения эпидемий повторную прививку от кори должны получить 95% жителей — и этот показатель в эндемичных странах достигнут не был. Также специалисты рекомендуют просматривать медицинскую историю детей в тот момент, когда они начинают ходить в школу. Если в документах нет свидетельств проведения двукратной вакцинации от кори, ребёнку необходимо сделать соответствующую прививку.

Анна Керман :