Безопасной интенсивности курения — не бывает

У людей, регулярно выкуривающих менее одной сигареты в день, риск умереть раньше, чем некурящие, увеличивается на 64%. Те же, кто выкуривает в среднем от 1 до 10 сигарет в день, увеличивают этот риск на 87%. К таким выводам пришли авторы нового исследования из Национального института рака США (National Cancer Institute). Риски у тех, кто выкуривал относительно немного сигарет в прошлом, но не курит сейчас, оказались ниже, чем у курильщиков. Кроме того, более выраженное снижение рисков оказалось связано с ранним отказом от курения.

Результаты исследования были опубликованы 5 декабря в издании JAMA Internal Medicine.

Когда учёные рассматривали отдельные причины смерти участников исследования, наиболее выраженной оказалась связь со смертью от рака лёгких. Те, кто выкуривал менее одной сигареты в день, как оказалось, характеризовались в 9 раз большим риском умереть от рака лёгких, чем те, кто никогда не курил. У людей, выкуривающих от 1 до 10 сигарет, этот риск был повышен в 12 раз по сравнению с некурящими.

Исследователи также сравнили риски смерти от болезней дыхательной системы, например, эмфиземы, и от сердечно-сосудистых заболеваний. Среди выкуривавших от 1 до 10 сигарет эти риски оказались повышены в 6 и в 1,5 раза соответственно.

«Результаты работы подтверждают предупреждения, в которых утверждается, что безопасной интенсивности курения не существует, — отметила ведущий автор исследования Маки Ину-Чой (Maki Inoue-Choi), сотрудница отделения эпидемиологии и генетики онкологических заболеваний Национального института онкологии. — Сделанные наблюдения демонстрируют, что выкуривание даже небольшого количества сигарет в день оказывает негативное влияние на здоровье, и доказывают, что отказ от курения полезен всем курильщикам вне зависимости от того, сколько они курят».

Курение характеризуется целым рядом негативных последствий для здоровья. С тех пор, как министр здравоохранения США в 1964 сообщил о связи между курением и раком лёгких, вредные последствия этой привычки детально изучались в многочисленных исследованиях. Однако влияние регулярного, но малоинтенсивного курения на здоровье никогда специально не изучалось, поэтому многие люди, курящие немного, полагают, что они не наносят вред своему организму.

Чтобы лучше понять влияние умеренного курения на структуру смертности от всех возможных причин, учёные проанализировали данные, собранные в ходе исследования питания и здоровья, проведённого Национальными институтами здравоохранения (National Institutes of Health) совместно с Американской ассоциацией пенсионеров (American Association of Retired Persons, AARP). Исследование охватило 290 тыс. человек, «малоинтенсивное курение» определялось как выкуривание 10 и менее сигарет в день. Возраст участников на момент начала работы составил от 59 до 82 лет.

Участников опросили, задавая вопросы о курении на протяжении 9 периодов жизни, начиная с подросткового возраста (до 15 лет) и заканчивая пожилым (до 70 лет у пожилых респондентов). Среди тех, кто продолжал курить на момент опроса, 159 человек сообщили, что выкуривали в среднем менее одной сигареты в день на протяжении тех лет, что курили. Приблизительно 1500 участников ответили, что выкуривали от 1 до 10 сигарет.

Исследование базировалось на воспоминаниях за десятки лет жизни опрошенных, что внесло некоторую неопределённость в результаты работы. Также, несмотря на внушительное общее количество участников, число тех, чьи привычки попали под определение «малоинтенсивного курения», оказалось относительно небольшим.

Ещё одним ограничением работы стало то, что большинство респондентов принадлежали к белой расе и находились в возрасте от 60 до 80. Таким образом, сделанные в ходе работы наблюдения описывают только особенности курения части американцев определённого возраста. Необходимы дополнительные исследования, в которых будут задействованы более молодые респонденты, а также представители других расовых и этнических групп. Последнее особенно важно, поскольку «малоинтенсивное курение» в США исторически было распространено среди национальных и этнических меньшинств. Кроме того, в исследовании не хватало детальной информации об интенсивности курения среди тех, кто выкуривал менее одной сигареты в день, поэтому учёные не смогли сравнить воздействие табака на тех, кто курил через день, и тех, кто, например, ограничивался сигаретой в неделю.

Анна Керман :