Смартфоны и планшеты всё активнее используются в медицине


Камеры и вспышки современных смартфонов достаточно хороши, чтобы эти гаджеты можно было использовать в медицине.
Камеры и вспышки современных смартфонов достаточно хороши, чтобы эти гаджеты можно было использовать в медицине.

Смартфоны изменили подход к диагностике и лечению заболеваний. И всё это благодаря приложениям, превращающим их вездесущие маленькие экраны в настоящие медицинские устройства. К такому выводу пришли исследователи из Вашингтонского университета (University of Washington), представившие результаты своей работы на ежегодной встрече Американской ассоциации содействия развитию науки (American Association for the Advancement of Science).

«Если вы посмотрите на камеру, на вспышку, на микрофон — со временем они становятся всё лучше и лучше, — рассказывает Шветак Пател (Shwetak Patel), профессор Вашингтонского университета. — На самом деле по возможностям современные телефоны не уступают некоторым специализированным устройствам».

Смартфоны уже используются для подсчёта шагов и калорий, равно как и для измерения пульса. Но «умные телефоны» и планшеты могут применяться и для диагностики болезней.

«Микрофон может помочь вам выявить астму или хроническую обструктивную болезнь лёгких. Современные технологии также позволят вам контролировать течение хронических заболеваний вне клиник, при помощи неинвазивных инструментов», — добавляет Пател.

Камера и вспышка могут быть полезны для диагностики болезней крови, например, дефицита железа или гемоглобина.

«Вы прикладываете палец к камере, и приложение показывает уровень гемоглобина в вашей крови», — рассказывает Пател. (далее…)

Жизнь с прибором


Конференция про носимые гаджеты. Стэнфорд, Калифорния
Конференция про носимые гаджеты. Стэнфорд, Калифорния.

Носимые гаджеты — это разные Фитбиты? И да, и нет.

Fitbit и другие фитнес-браслеты умеют неинвазивно, достаточно незаметно и всё более точно регистрировать массу интересного: локомоторную активность, шаги, сон. Некоторые браслеты пошли дальше и научились измерять, например, давление. В целом, любая информация о вашем теле может найти и медицинское применение. Собственно, одна из актуальных задач разработчиков фитнес-браслетов и приложений для них — превратить популярную игрушку ипохондрика-спортолюба в действительно полезный девайс.

Кроме хорошо уже известных браслетов и часов существуют и другие способы что-то на себя надеть: пластыри, жилеты, кольца, обручи и менее привычные формы аксессуаров, вроде вживляемых датчиков. Задача, как правило, у них такая же — диагностическая.

Плюс существуют небольшие приборы домашнего использования. Они действительно небольшие и поэтому вполне себе носимые. И вот они уже могут быть не только диагностическими, но и терапевтическими. Собственно, ничего не мешает «браслетам» так же стать терапевтическими, к этому всё и идёт. А в каких-то случаях уже пришло. (далее…)

Мозг пациентов с СДВГ обладает рядом анатомических особенностей


Риталин с успехом применяется для лечения пациентов с СДВГ во многих странах. В России он запрещён.
Риталин (метилфенидат) с успехом применяется для лечения пациентов с СДВГ во многих странах. В России он запрещён.

Объём мозга людей, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) несколько меньше, чем объём мозга людей без этого диагноза. К такому выводу пришли исследователи, опубликовавшие результаты своей работы в издании The Lancet Psychiatry. Различия были обнаружены в ходе изучения МРТ головного мозга.

СДВГ — это нарушение нервно-психического развития, встречающееся, в среднем, у каждого 20-го ребёнка или подростка. Приблизительно у 2/3 пациентов симптомы сохраняются и во взрослом возрасте.

Работая над проектом, исследователи пересмотрели данные многочисленных предыдущих работ, посвящённых изучению СДВГ. Всего в выборку вошли 1713 пациентов с СДВГ и 1529 без него. Возраст участников составил от 4 до 63 лет. (далее…)

МРТ может помочь в ранней диагностике аутизма


МРТ головного мозга используется для диагностики и наблюдения при самых разных неврологических заболеваниях. Возможно, в скором времени его начнут применять и для ранней диагностики аутизма.
МРТ головного мозга используется для диагностики и наблюдения при самых разных неврологических заболеваниях. Возможно, в скором времени его начнут применять и для ранней диагностики аутизма.

Изучив результаты МРТ мозга детей, чьи старшие братья или сёстры страдают аутизмом, исследователи смогли с 80% точностью предсказать развитие заболевания ещё до появления первых симптомов.

Работа опубликована в издании Nature. В настоящее время авторы продолжают набирать семьи, в которых были случаи аутизма, планируя воспроизвести результаты завершённого исследования.

«Наша работа показала, что биомаркеры раннего развития мозга могут быть очень полезны для выявления детей с высоким риском аутизма ещё до того, как у них разовьются нарушения поведения, — рассказывает старший автор работы доктор Джозеф Пивен (Joseph Piven), заслуженный профессор психиатрии из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл (University of North Carolina at Chapel Hill). — Сейчас диагноз «аутизм» ставится между вторым и третьим годом жизни — и это самое раннее. Мы же изучали снимки мозга детей в возрасте до года — и смогли с хорошей точностью предсказать вероятность получения этого диагноза в течение следующих 24 месяцев».

В исследовании приняли участие сотни детей из разных областей США, в том числе, из Вашингтона, Нью-Йорка, Миннесоты и Филадельфии. Руководили работой специалисты из Каролинского Института пороков развития (Carolina Institute for Developmental Disabilities) при Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, директором которого является доктор Пивен. Критерием отбора стало наличие случаев аутизма или расстройств аутистического спектра (РАС) у старших братьев или сестёр. (далее…)

B-лимфоциты могут играть роль в предотвращении рака груди


Доброкачественные заболевания груди в некоторых случаях переходят в онкологические, а в некоторых — нет. Исследователи решили выяснить, почему так происходит.
Доброкачественные заболевания груди в некоторых случаях переходят в онкологические, а в некоторых — нет. Исследователи решили выяснить, почему так происходит.

Учёным впервые удалось обнаружить связь между количеством различных клеток иммунной системы, присутствующих в тканях груди, и риском дальнейшего возникновения рака молочной железы (РМЖ). Исследователи из клиники Майо (Mayo Clinic) полагают, что сделанное ими открытие проливает свет на роль иммунитета в развитии ранних стадий опухоли.

Результаты работы опубликованы в издании Clinical Cancer Research. (далее…)

Ложноположительные результаты маммографии приводят к отказу от повторных обследований


Чтобы сделать маммограмму, грудь "сплющивают" в специальных тисках. Это не самая приятная и не самая надёжная диагностическая процедура, но альтернативы ей пока нет.
Чтобы сделать маммограмму, грудь «сплющивают» в специальных тисках. Это не самая приятная и не самая надёжная диагностическая процедура, но альтернативы ей пока нет.

Регулярное проведение маммографии на сегодняшний день является единственным способом раннего выявления рака молочной железы. Однако бывает и так, что пациенткам сообщают о «подозрительной» маммограмме, а последующие анализы показывают, что тревога была ложной. Как сообщается в новом исследовании, женщины, оказавшиеся в такой ситуации, склонны откладывать следующую маммографию или даже отказываться от регулярного проведения процедуры.

Исследование базировалось на анализе медицинских данных 261767 жительниц Чикаго. Результаты работы были опубликованы в издании Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention.

Оказалось, что женщины, которым было рекомендовано проходить маммографию раз в год, после получения ложноположительных результатов откладывали процедуру в среднем на 13 месяцев. То есть, фактически следующее обследование осуществлялось через два года, а не через один. Те же, у кого результаты были отрицательными, обычно «запаздывали» всего на 3-6 месяцев. (далее…)

В диагностике атипичного паркинсонизма спинномозговую пункцию может заменить анализ крови


Болезнь Паркинсона является причиной развития 70—80% случаев паркинсонизма. Остальные 20—30% больных нуждаются в корректной диагностике и специфическом лечении, поскольку стандартная противопаркинсоническая терапия у них обычно неэффективна.
Болезнь Паркинсона является причиной развития 70—80% случаев паркинсонизма. Остальные 20—30% больных нуждаются в корректной диагностике и специфическом лечении, поскольку стандартная противопаркинсоническая терапия у них обычно неэффективна.

Чтобы отличить болезнь Паркинсона от заболеваний с похожей симптоматикой, пациенты сейчас вынуждены проходить болезненную и не вполне безопасную процедуру забора спинномозговой жидкости. Однако, по мнению авторов исследования, опубликованного в издании Neurology, на смену поясничной пункции в будущем может прийти обычный анализ крови. При этом точность результатов обследования не изменится.

Болезнь Паркинсона характеризуется тремором, скованностью и замедлением движений, а также проблемами с координацией и балансированием при ходьбе. К менее очевидным проявлениям заболевания относятся депрессия, бессонница и повышенная утомляемость. Но существует ряд неврологических заболеваний, которые по симптоматике очень похожи на болезнь Паркинсона, однако таковой не являются. Их объединяют под названием «атипичного паркинсонизма». Характерные «паркинсонические» симптомы в этом случае рассматривают, как синдром, то есть, как совокупность признаков, которая может развиться вследствие различных заболеваний. (далее…)

Безглютеновый ребёнок, или Когда родители игнорируют науку


Дети не любят шпинат
Строгие ограничительные диеты (веганская, безглютеновая, сыроедение и т. п.), практикуемые без медицинских показаний, редко бывают полезны для детей. Так, например, дети-веганы не получают с пищей витамина B12, что может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Взгляд снаружи и изнутри на тревожный и опасный рост альтернативной медицины для детей.

В первый раз, когда Дэниел Биссоннетт (Daniel Bissonnette) увидел крекеры в форме золотых рыбок, фруктовые кольца и синее десертное желе «Джелло», вспоминает его мать Илана, он принял их за что-то для творчества. Ему было три года, и его воспитатель только что раздал детям еду. Дэниел стал размазывать «Джелло» по листку бумаги, изображая, по-видимому, океан. Фруктовые кольца уже превращались в пузыри, а яркие оранжевые крекеры, ясное дело, в рыбу, как вдруг воспитатель ошарашил Дэниела, вручив ему ложку. Посмотрев вокруг, малыш увидел, что другие дети едят выданный им материал.

«Он видел пищу только в её необработанной сырой форме, — говорит Илана Биссоннетт. — А в тот день он узнал, что вещи вне дома, во внешнем мире, могут быть совсем другими». (далее…)

Треть пациентов напрасно принимала противоастматические препараты


Спирометрия — один из основных тестов, использующихся для оценки функции лёгких и постановки диагноза "бронхиальная астма".
Спирометрия — один из основных тестов, использующихся для оценки функции лёгких и постановки диагноза «бронхиальная астма».

Как утверждается в новом исследовании, приблизительно один из трёх пациентов с диагнозом «бронхиальная астма» в действительности либо не страдает этим заболеванием вовсе, либо находится в ремиссии.

Авторы работы провели всестороннее изучение функции лёгких 613 взрослых добровольцев, у которых ранее была диагностирована бронхиальная астма. Если участники исследования получали какие-либо противоастматические препараты, исследователи постепенно отменяли их в ходе четырёх визитов пациента в клинику. Это было сделано для того, чтобы выяснить, как лёгкие справятся со своей работой в отсутствие медикаментов.

В процессе работы было установлено, что 203 участника исследования — 33% от общего количества — на самом деле не страдают астмой. За ними продолжили наблюдать в течение года после завершения исследования. Оказалось, что результаты тестов 181 пациента из этой группы по-прежнему слишком хороши, чтобы у медиков были основания для повторной постановки диагноза «бронхиальная астма».

Результаты работы были опубликованы в издании JAMA (The Journal of the American Medical Association). (далее…)

Анализ выдыхаемого воздуха может помочь в выявлении болезней


В разработке прибора приняли участие учёные из 6 стран.
В разработке прибора приняли участие учёные из 6 стран.

Израильские изобретатели создали устройство, напоминающее приборы для тестирования водителей на алкоголь, но определяющее в выдыхаемом воздухе не пары спирта, а соединения, характерные для 17 различных заболеваний. Результаты работы исследователей под руководством Хоссама Хайка (Hossam Haick) из Техниона, Израильского технологического института (ивр.‏הטכניון — מכון טכנולוגי לישראל), опубликованы в издании ACS Nano.

В основе устройства — модифицированные наночастицы золота и неупорядоченная решётка из углеродных нанотрубок. При помощи искусственного интеллекта, в роли которого выступает нанорешётка, устройство определяет наличие того или иного заболевания, оценивая изменения электрического сопротивления сенсоров.

Учёные собрали образцы выдыхаемого воздуха у 1404 человек. Некоторые участники исследования страдали одной из 17 болезней, для выявления которых предназначен прибор. Здоровые добровольцы составили контрольную группу.

Устройство смогло определить наличие болезни Крона, рака простаты, рассеянного склероза и некоторых других заболеваний с точностью до 86%. Результаты работы прибора были проверены и подтверждены традиционными лабораторными методами: газовой хроматографией в сочетании с масс-спектрометрией. (далее…)

Диагностирование генетических болезней по фото


 Так выглядит профиль загруженного фото пациента с оценкой вероятности одного из множества заболеваний, представленных в базе программы

Так выглядит профиль загруженного фото пациента с оценкой вероятности одного из множества заболеваний, представленных в базе программы.

Уже тысячи занимающихся генетическими заболеваниями врачей и исследователей по всему миру используют для предварительной диагностики компьютерную программу Face2Gene.

FDNA, материнская компания Face2Gene, была создана шесть лет назад после того, как израильские соучредители продали прежнюю компанию по производству программ по распознаванию лиц Face.com компании Facebook. Эта программа способна различать конкретные лица после «обучения» на нескольких изображениях конкретного человека. Программа Face2Gene, напротив, определяет паттерн, общий для группы людей с одним синдромом. Установление этого общего знаменателя позволяет программе создавать составное характерно-усреднённое изображение, соотносящееся с заболеванием.

Когда генеральный директор Декел Гелбман (Dekel Gelbman) был принят на работу в 2010 году, он встретился с несколькими практикующими врачами и быстро понял, что распознавание лиц может помочь снизить число недиагностированных заболеваний.

По оценке Face2Gene из более 7000 известных генетических синдромов до половины связаны с особым типом лица, который можно узнать и использовать для установления диагноза. Синдром Дауна, например, является одним из наиболее распространённых, и поэтому его легче диагностировать. Но более редкие заболевания могут оказаться сложной задачей.

«Представьте, что вы генетик и у вас в голове есть собственный архив изображений, соответствующих тому, что вы видели и чему вас учили, — Объяснил Гелбман. — Вы не можете знать всего. Ваша способность вызвать в воображении образ или попытаться сравнить модели в уме, ограничена. Как же вам упростить это?»

Face2Gene бесплатно использует данные, собранные генетиками. Хотя технология бесплатна для поставщиков информации, Гелбман предусматривает оплату фармацевтическими компаниями за получение доступа к помощи в обнаружении и разработке лекарственных средств. Чем больше людей вводят данные в Face2Gene, тем больше система запоминает черт лица, связанных с какими-либо синдромами. По словам Гелбмана, 60 процентов клинических генетиков и генетических консультантов по всему миру используют эту технологию.

Мобильное приложение автоматически фотографирует пациента, загружает эту фотографию на сервер, а также анализирует черты лица в течение нескольких секунд, чтобы составить список синдромов, соответствующих идентифицированным сходствам. Каждый синдром сопровождается информацией из лондонских медицинских баз данных, в которых хранится и пополняется коллекция дисморфологических изображений. (далее…)

Поражения ЖКТ при целиакии могут сохраняться, несмотря на диету


Гречиха, рис, просо и другие растения заменяют злаки при безглютеновой диете.
При безглютеновой диете из рациона исключаются продукты, содержащие зерна пшеницы, ржи и ячменя, а также продукты их переработки.

Исследователи из Массачусетской детской больницы общего профиля (MassGeneral Hospital for Children) и Бостонской детской больницы (Boston Children’s Hospital) обнаружили, что приблизительно у одного из пяти детей, страдающих целиакией, присутствуют признаки поражения ЖКТ. И это несмотря на строгое соблюдение безглютеновой диеты. Наблюдения, сделанные учёными, согласовываются с результатами недавнего исследования целиакии у взрослых, в ходе которого было обнаружено, что патологические процессы в кишечнике идут более чем у 33% пациентов независимо от уменьшения выраженности симптомов и результатов анализа крови.

«Это исследование подтверждает, что мы должны больше внимания уделять восстановлению слизистой оболочки кишечника у всех пациентов, не только у взрослых», — рассказывает соавтор исследования доктор Морин Леонард (Maureen Leonard), медицинский директор Центра исследования и лечения целиакии (Center for Celiac Research and Treatment) в Массачусетской детской больнице общего профиля. Результаты исследования были опубликованы в онлайн-версии издания Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Кроме того, полученные данные уже были внедрены в клиническую практику Массачусетской детской больницы. Теперь большинство пациентов в возрасте старше 10 лет будут проходить диагностику состояния слизистой. Через год после назначения безглютеновой диеты детям будет назначаться повторная эндоскопия и анализ крови. (далее…)

Простое обследование глаз может предсказать болезнь Альцгеймера


Снимок сетчатки одного из участников исследования, проведённого профессором Снайдером.
Крохотные включения в сетчатке могут предсказать развитие болезни Альцгеймера задолго до появления симптомов.

Чтобы за десятки лет до появления первых симптомов определить, разовьётся ли у человека болезнь Альцгеймера, можно провести несложное обследование сетчатки. К такому выводу пришёл профессор Питер Снайдер (Peter Snyder), специалист по нейробиологии из Университета Брауна (Brown University) и Больницы Род-Айленда (Rhode Island Hospital).

По мнению Снайдера, наличие бляшек на сетчатке пациента является важным фактором, способным предсказать развитие болезни Альцгеймера в будущем. Результаты своей работы профессор представил на конференции, прошедшей в Университете Гриффита (Griffith University).

Учёный отметил, что первые данные выглядят многообещающе, но до появления диагностической методики, основанной на них, пройдёт ещё несколько лет. (далее…)

Новый анализ крови поможет оценить вред алкоголя для плода


Употребление алкоголя во время беременности ведёт к изменениям микроРНК, проанализировав которые, можно предсказать различные сложные нарушения у плода, связанные с алкоголем
Употребление алкоголя во время беременности ведёт к изменениям микроРНК в крови женщины, проанализировав которые, можно предсказать у плода различные сложные нарушения, связанные с алкоголем.

Медики часто сталкиваются с тем, что оценить влияние алкоголя на плод — пока последствия не наступили — достаточно сложно.

«Это огромная проблема. Возможно, мы даже не представляем её истинных масштабов, поскольку многие дети с фетальными алкогольными нарушениями выглядят нормально, что затрудняет раннюю диагностику», — сказал один из руководителей исследования, профессор Раджеш Миранда (Rajesh C. Miranda) из Медицинского колледжа Техасского университета A&M (Texas A&M University College of Medicine).

Группы исследователей из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего (University of California, San Diego School of Medicine), Медицинского колледжа Техасского университета A&M и Украинской программы профилактики врождённых пороков развития Omni-Net (укр. «ОМНІ-мережа для дітей» — Запобігання вродженим вадам, англ. Omni-Net Ukraine Birth Defects Prevention Program) недавно объединили усилия, чтобы найти решение. Результаты их работы были опубликованы вчера в PLOS One. (далее…)

Флэшка делает тест на ВИЧ


Кто бы мог подумать, что это флэшка может заменить лабораторию.
Кто бы мог подумать, что это флэшка может заменить лабораторию.

Учёные Имперского колледжа Лондона (Imperial College London) разработали устройство, размером с USB-накопитель, которое делает тест на ВИЧ. Оно анализирует каплю крови и преобразует данные в электрический сигнал, который может считать компьютер, ноутбук или другое портативное устройство. Прибор достаточно точный и быстрый — он выдаёт результат в течение получаса. Описание изобретения опубликовано в журнале Scientific Reports. (далее…)