Лечебная вакцина против ВИЧ оказалась эффективна у части больных


Руководительница исследования Беатрис Мот (Beatriz Mothe) полагает, что новая терапия может помочь многим ВИЧ-инфицированным и одновременно позволит сократить расходы на лечение.
Руководительница исследования Беатрис Мот (Beatriz Mothe) полагает, что новая терапия может помочь многим ВИЧ-инфицированным и одновременно позволит сократить расходы на лечение.

Пятеро ВИЧ-инфицированных пациентов оказались избавлены от необходимости принимать антиретровирусные препараты благодаря экспериментальной лечебной вакцине. При этом вирус в крови прошедших вакцинацию не определяется.

Большинство людей, живущих с ВИЧ, вынуждены ежедневно принимать специальные препараты, подавляющие размножение вируса. Даже если концентрация ВИЧ в крови становится такой низкой, что современные лабораторные методы её не определяют, терапию всё равно приходится продолжать пожизненно. Дело в том, что вирус «прячется» в клетках организма, что и приводит к рецидивам после отмены лекарств. Антиретровирусная терапия (АРТ) эффективна, но она дорого стоит, требует от пациента строгого следования графику приёма и сопровождается рядом неприятных побочных эффектов.

Три года назад Беатрис Мот (Beatriz Mothe) и её коллеги из Института изучения СПИД IrsiCaixa (катал. IrsiCaixa Institut de Recerca de la Sida) в Бадалоне (провинция Барселона), Испания, начали испытания новых лечебных вакцин против ВИЧ. 24 пациента, у которых инфекция была диагностирована незадолго до запуска исследования, получили две вакцины, разработанные в Оксфордском университете (University of Oxford) под руководством Томаса Ханка (Tomas Hanke). Затем добровольцам была назначена АРТ. Испытуемых регулярно обследовали, чтобы определить, когда их организм под воздействием вакцин выработает устойчивый иммунный ответ.

В этом году 15 участников работы получили повторную дозу одной из двух вакцин. После вакцинации добровольцам был проведён курс из 3 доз ромидепсина (romidepsin), противоопухолевого препарата, известного своей способностью «выгонять» ВИЧ из клеток, в которых он «прячется». По окончанию курса ромидепсина испытуемые получили ещё одну дозу вакцины — и были сняты с АРТ. (далее…)

Разработано искусственное антитело, эффективное в отношении ряда штаммов ВИЧ


В некоторых случаях у ВИЧ-инфицированных начинают вырабатываться антитела, эффективные в отношении различных штаммов вируса. Но на "разработку" таких антител уходит много лет.
В некоторых случаях у ВИЧ-инфицированных начинают вырабатываться антитела, эффективные в отношении различных штаммов вируса. Но на «разработку» таких антител уходит много лет.

«Нейтрализующие антитела широкого спектра действия могут стать основой для разработки такого подхода к лечению ВИЧ-инфекции, который обеспечил бы уничтожение различных типов вируса», — рассказывает ведущий автор работы Бартон Хейнз (Barton Haynes), сотрудник Университета Дьюка (Duke University). По мнению учёных, эти антитела могли бы использоваться и для создания профилактических вакцин, защищающих от ВИЧ.

В ходе нового исследования было создано гибридное (или, по-другому, химерное) антитело из частиц двух разных антител естественного происхождения. (далее…)

Обнаружен механизм, позволяющий ВИЧ инфицировать макрофаги


Вирусные частицы ВИЧ (ярко-зелёные) на поверхности заражённого макрофага.
Вирусные частицы ВИЧ (ярко-зелёные) на поверхности заражённого макрофага.

Учёные выяснили, как ВИЧ проникает внутрь макрофагов. В норме у клеток этого типа имеется белок, защищающий их от подобных вторжений. Исследователям из Университетского колледжа Лондона (University College London) удалось обнаружить, что макрофаги могут временно «выключать» защитный белок. Вирус же использует возникающую при этом уязвимость.

По мнению исследователей, им удалось отыскать очередной фрагмент ответа на вопрос «Как вылечить ВИЧ».

Способность макрофагов напрямую уничтожать патогены, попавшие в организм, а также посылать сигналы другим клеткам иммунной системы, делает их важной составляющей иммунитета.

В ходе исследования учёным удалось обнаружить, что макрофаги защищают себя от ВИЧ, синтезируя специальный противовирусный белок SAMHD1. Некоторые вирусы могут его «выключать», но конкретно ВИЧ на это не способен. Тем не менее, существует механизм, благодаря которому вирус иммунодефицита проникает внутрь макрофагов. (далее…)

Риск заражения ВИЧ зависит от состава микробиоты влагалища


Сотрудники лаборатории Дугласа Квона с местными специалистами.
Сотрудники лаборатории Дугласа Квона с местными специалистами.

Отдельные виды бактерий, живущие во влагалище, могут влиять на риск заражения женщины ВИЧ половым путём. К такому выводу пришли исследователи, работавшие с молодыми здоровыми женщинами в Южной Африке. Оказалось, что африканки, у которых в микробиоте влагалища преобладают провоспалительные бактерии, в 4 раза более подвержены заражению ВИЧ, чем женщины с «нормальной» влагалищной микрофлорой. В то же время наличие в половых путях вирусов никак не коррелировало с риском инфицирования ВИЧ.

Результаты исследования опубликованы 10 января в издании Immunity.

Состав влагалищной микробиоты, повышающий риск заражения ВИЧ, оказался достаточно широко распространён среди участниц исследования. В их половых путях также регистрировалось повышение численности CD4+ Т-лимфоцитов, клеток, являющихся основной мишенью ВИЧ. Кроме того, исследователи обнаружили, что при введении образцов «высокорисковой» микрофлоры подопытным мышам, в слизистой оболочке влагалища животных также увеличивалось количество CD4+ Т-лимфоцитов. Учёные предположили, что создаваемые таким типом микробиоты условия помогают вирусу обосноваться в организме. Теперь исследователи планируют выяснить, может ли терапия пребиотиками или пробиотиками уменьшить риск заражения женщин, пребывающих в неблагополучной среде. (далее…)

В Вашингтоне занялись профилактикой ВИЧ среди чернокожих женщин


Чернокожие жительницы Вашингтона с недоверием относятся к возможностям профилактики ВИЧ.
Чернокожие жительницы Вашингтона с недоверием относятся к возможностям профилактики ВИЧ.

После появления таблеток, уменьшающих риск заражения ВИЧ, в гей-сообществе Вашингтона стали иначе говорить об этой болезни: об использовании доконтактной профилактики ВИЧ (англ. Pre-exposure prophylaxis, PrEP) даже время от времени упоминают в профилях на сайтах знакомств.

Теперь руководство округа Колумбия (официальное название Вашингтона) настаивает на проведении первой национальной кампании, которая помогла бы в распространении PrEP среди чернокожих женщин. Они считаются второй после геев «группой риска» в городе, продолжающем борьбу с эпидемией СПИД.

Исследования показали, что ежедневный приём препарата Truvada снижает риск заражения ВИЧ более чем на 90%. Поэтому городские власти пытаются убедить цветных женщин, что этот препарат предназначен не только для мужчин-геев.

Приблизительно каждый шестой случай инфицирования ВИЧ в Вашингтоне регистрируется у чернокожих горожанок. Хотя в последнее время скорость распространения заболевания снижается, около 2% населения Вашингтона уже заражены. Этот показатель считается одним из самых высоких в США. (далее…)

Новая вакцина против ВИЧ, возможно, изменит ход эпидемии


Энтони Фаучи, директор Национального института изучения аллергических и инфекционных заболеваний
Энтони Фаучи, директор Национального института изучения аллергических и инфекционных заболеваний полагает, что даже умеренно эффективная вакцина может снизить бремя ВИЧ.

В среду в Южной Африке начнутся испытания новой вакцины против ВИЧ. Если всё пройдёт успешно, учёные полагают, что она может стать «последним гвоздём в крышку гроба» заболевания.

Исследование под названием HVTN 702 охватит 5400 сексуально активных мужчин и женщин в возрасте от 18 до 35 лет в 15 регионах Южной Африки. Оно станет самым обширным и современным клиническим испытанием вакцины против ВИЧ в местности, где ежедневно около 1000 человек заражаются этим вирусом. (далее…)

Новый препарат снижает риск передачи ВИЧ половым путём


Долутегравир препятствует распространению ВИЧ половым путём.
Долутегравир препятствует распространению ВИЧ половым путём.

Новый антиретровирусный препарат, утверждается в исследовании, снижает вирусную нагрузку в крови и сперме ВИЧ-позитивных людей быстрее, чем более старые лекарственные средства. Результаты работы были опубликованы в издании The Journal of Infectious Diseases.

Во многих случаях заражение ВИЧ-инфекцией происходит половым путём, через семенную жидкость. Антиретровирусные препараты, как правило, уменьшают количество вируса в крови до такого уровня, что он перестаёт определяться, за шесть месяцев терапии. Однако, как утверждают исследователи, вирус сохраняется в сперме 25% пациентов, получавших лечение в течение этого времени. В практическом плане это означает, что около четверти ВИЧ-позитивных людей могут заразить своих половых партнёров вирусом даже на фоне приёма антиретровирусных препаратов.

Учёные из Института биомедицинских исследований в Беллвитже (катал. L’Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge, исп. Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge, англ. Bellvitge Biomedical Research Institute) в Барселоне оценили время, которое требуется новому антиретровирусному препарату долутегравиру, чтобы избавить пациента от присутствия вируса в сперме. (далее…)

Создана таблетка, действующая больше двух недель


Профессор Роберт Лангер, создатель таблетки, сохраняющейся в желудке две недели.
Профессор Роберт Лангер, создатель таблетки, сохраняющейся в желудке две недели.

Учёные разработали новую оболочку для лекарственных средств. Она может сохраняться в желудке в течение двух недель после приёма, постепенно высвобождая содержимое.

Оболочка может оказаться полезна для борьбы с заболеваниями, успех лечения которых зависит от регулярного поступления препарата. Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Science Translational Medicine, учёные создали капсулу прежде всего для доставки противопаразитарного препарата ивермектина, который, как они надеются, поможет победить малярию.

«Долгоиграющая таблетка» может быть использована и в других областях медицины: от лечения болезни Альцгеймера и заболеваний психики до борьбы с ВИЧ и туберкулёзом. Системы долговременной доставки препаратов уже существуют, но изготавливаются они либо в виде инъекций, либо в виде имплантов. Для введения такого средства в организм требуется специальная процедура, что затруднительно во многих ситуациях. (далее…)

Новые антитела нейтрализуют 98% штаммов ВИЧ


Антитело (1) связывается с сайтом связывания CD4 на оболочке вируса. В результате ВИЧ не может прикрепиться к иммунной клетке и инфицировать её.
Антитело (1) связывается с сайтом связывания CD4 на оболочке вируса. В результате ВИЧ не может прикрепиться к иммунной клетке и инфицировать её. Источник: Antibody Mediated Prevention Study.

Учёные Национальных институтов здравоохранения США (National Institutes of Health) обнаружили антитела, которые эффективно нейтрализуют 98% штаммов ВИЧ, включая 16 из 20 штаммов, устойчивых к другим антителам того же класса. Новые антитела, названные N6, в будущем могут очень пригодиться при разработке препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. Результаты исследования опубликованы в журнале Immunity (далее…)

Флэшка делает тест на ВИЧ


Кто бы мог подумать, что это флэшка может заменить лабораторию.
Кто бы мог подумать, что это флэшка может заменить лабораторию.

Учёные Имперского колледжа Лондона (Imperial College London) разработали устройство, размером с USB-накопитель, которое делает тест на ВИЧ. Оно анализирует каплю крови и преобразует данные в электрический сигнал, который может считать компьютер, ноутбук или другое портативное устройство. Прибор достаточно точный и быстрый — он выдаёт результат в течение получаса. Описание изобретения опубликовано в журнале Scientific Reports. (далее…)

Перспективные вакцины обещают ремиссию пациентам с ВИЧ


Эти грустные макаки ждут, когда же, наконец, люди найдут лекарство от ВИЧ и от вируса иммунодефицита обезьян.
Эти грустные макаки ждут, когда же, наконец, люди найдут лекарство от ВИЧ и от вируса иммунодефицита обезьян.

Коллектив корейских, американских и нидерландских учёных протестировал комбинацию препаратов, которая вызывает ремиссию у обезьян, больных ВИЧ. Исследователи показали, что экспериментальные вакцины в сочетании с иммуностимулятором снижают вирусную нагрузку и задерживают реактивацию вируса по окончании антиретровирусной терапии. Результаты работы опубликованы в журнале Nature.

«Цель нашего исследования — разработать функциональное лечение ВИЧ — не уничтожить вирус, а контролировать его без необходимости антиретровирусной терапии (АРТ), — говорит ведущий автор исследования Дэн Барух (Dan Barouch). — Современные антиретровирусные препараты продлевают жизнь, но не излечивают ВИЧ. Они просто держат его под контролем. Мы пытаемся разработать стратегию достижения долговременной вирусной супрессии без использования АРТ». (далее…)

«Нулевой пациент». История ошибок и клеветы


Карта
Распространение ВИЧ в США. Изображение: Worobey et al./Nature.

Распространение ВИЧ в Северной Америке в 1970-е не было результатом безответственного поведения одного человека. Термин «нулевой пациент», которым долгое время называли Гаэтана Дюга, появился в результате череды ошибок. Это следует из работы, объединившей генетические исследования и исторические изыскания.

Новое исследование, отчёт о котором опубликован в журнале Nature, доказывает, что Гаэтан Дюга (фр. Gaëtan Dugas), бортпроводник авиакомпании Air Canada, получивший известность как человек, способствовавший широкому распространению ВИЧ в Северной Америке, был только одним из многих тысяч заражённых за годы до того, как ВИЧ/СПИД был распознан.

Дюга не был «нулевым пациентом». Историк из Кембриджа Ричард Маккей (Richard McKay) задался вопросом о происхождении этого определения, крепко привязавшегося к Дюга, и до сих пор используемого в прессе, когда разговор идёт о вспышке лихорадки Эболы или свиного гриппа, чтобы описать первый известный случай болезни. Оказалось, что это словосочетание не несёт никакого смысла и появилось случайно в первые годы исследования СПИДа. (далее…)